Dobrý den, moje maminka 82 let, začala marodit před třemi týdny s bolestmi zad, má méně pohybu než dříve a před pěti dny mě upozornila na štípaví pocit v křížové oblasti, má tam dvě proleženiny již mokvající o velikosti asi 5x1 cm. Začala jsem čistit roztokem prontosan a aplikaci krému hemagel. Dnes jsem viděla na jedné straně tmavý okraj, bojím se aby maminka nedostala otravu. Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Děkujeme za Váš dotaz. Pokud se na ráně vyskytuje žlutý povlak, je potřeba ho z rány odstranit. Začala jste velmi dobře, nejprve je nutné ránu ošetřit pomocí oplachového roztoku, u vás Prontosan roztok, který nanesete na sterilní čtverce a dáte na ránu po dobu 20 minut. Poté je vhodné na ránu aplikovat gel, dle vašeho popisu bych spíše volila Prontosan wound gel X, který povlak z rány postupně odstraní a ránu dekolonizuje. Gelové krytí, ale musíte krýt vhodným sekundárním krytím, které gel do sebe „nenasaje“ do sebe a nechá jej působit na ráně. Doporučila bych Askina DresSil Border ve velikosti, která odpovídá velikosti rány. Nicméně vzhledem k věku vaší matky, stavu rány a z vašeho popisu rány, by bylo vhodné, aby jste navštívily lékaře. Pokud by jste měla zájem, můžeme vás odkázat na naše odborné ambulance BBraun+, či partnerská centra, kde by vaši maminku ošetřil lékař specialista a předepsal by vám vhodný materiál.
Dobrý den, dcera (6let) si spirálově zlomila holení kost. Dostala vysokou sádru (až pod zadek). První tři dny ji bolela zlomená kost a pata, asi po třech dnech byla bez bolestí. Po 14ti dnech byla přijata na kýhlování sádry kvůli posunu kosti. Po necelém týdnu, kdy si stěžovala na občasnou bolest paty během dne a každou noc ji budila bolest jsme ji nechali odříznout patu na sádře. Byl ji diagnostikován dekubit 1. Stupně. Rána neměla poškozenou kůži, ale zbarvení bylo červené s černým (či tmavě fialovým) středem. Velikost byla jako cca deseti koruna a tmavý střed o velikosti desetníku. Dostala inadine mřížku a jezdíme ob den na převaz. Dnes (druhý převaz, kdy použily mast betadine) to vypadalo jako ošklivý bílý puchýř o velikosti 20Kč a po obvodu červené okraje... Dosud mi nebyl nikdo schopen popsat jak se vlastně dekubit hojí. Vím jen, že jde dovnitř směrem ven.. je tento postup ve vzhledu zcela normální? Jak dlouho hrozí možné infekce? Co je ten "bílý puchýř"? Jak dlouho se asi dekubit hojí?
Dobrý den. Děkujeme za váš dotaz. Z vašeho popisu vyplývá, že je dekubit pevně kryt kůží a není nikde obnažená tkáň, což je dobrá zpráva. Tyto defekty mají velmi příznivou prognózu se zhojit v poměrně krátkém čase. Nicméně, aby se dekubit zhojil, musí být splněno několik podmínek. Ta hlavní je, že musí být odstraněna vyvolávající příčina, tedy ve vašem případě tlak na danou oblast, kde je postižení. Důležité je i vhodně nastavená léčba. U každého člověka je délka hojení odlišná, záleží na mnoha faktorech – vyvolávající příčině, věku, dalších nemocech, stavu výživy a hydratace. Hojení defektu popisujete správně, opravdu u tohoto typu defektu se hojí od středu směrem ke kraji, kdy se postupně obsah puchýře vstřebá. Časovou osu hojení bohužel nemohu popsat, opravdu záleží zda je vyloučen tlak a jaký je stav celé končetiny. V současné chvíli bez znalosti stavu vaší dcery a defektu se velmi obtížně radí, zvlášť když jde o malé dítě, nicméně na tyto typy dekubitů, mám velmi dobrou zkušenost s Linovera olej, který je přímo určen na péči a léčbu o dekubity I. stupně a mohu doporučit i z osobní zkušenosti u dcery s podobným defektem.
Dobry den, chci se zeptat na jizvu po císařském řezu. Rok a půl byla bez komplikaci, teď mě začala bolet. Nejvíce při změnách polohy převažne do sedu. Není to vyloženě ostrá bolest, ale cítím ji dost a spíš teď často pobolívá. Do teď se ale nic takového vůbec nedělo. Je to problém, který bych mela konzultovat s lékařem, nebo jde o “běžné komplikace”? Dekuji předem za odpověď. Hezký den.
Dobrý den, děkujeme za váš dotaz. Jizva, i starší, může být potencionálně zdrojem obtíží. Jizva není jen povrchová záležitost, prochází všemi vrstvami kůže, podkožním vazivem, tukem a svaly. Když se hojí, tak v každé vrstvě vzniká nepohyblivý kousek tkáně. Někdy se stane, že jizva přiroste k hlubším strukturám, a poté vznikají srůsty. Vzniká tak ztuhlé místo, které pro tělo vytváří další omezení. Pokud je jizva problémová, zjistíme z několika indicí – je bolestivá, může svědit, není volně hybná a pohyb vázne, má výraznější barvu nežli okolí, může být vtažená nebo naopak vystouplá a je méně odolná a může vznikat pocit „že v jizvě tahá“. Současný stav, by jste měla konzultovat se svým ošetřujícím lékařem a dohodnout se na dalším postupu, tedy na zjištění příčiny obtíží a jejich řešení. Pro vaši představu, pokud by se jednalo o problém v jizvě samotné, můžete se poté obrátit na péči fyzioterapeuta, který v rámci cvičení – zejména mobilizací a uvolňovacími technikami a cvičením, dokáže s jizvou pracovat a zmírnit tak obtíže.
Dobrý den, lékař nám doporučil vlhké hojení přípravkem Prontosan, čím překrýt aby zůstalo vlhké a na místě, předem děkuji za odpověď.
Děkujeme za váš dotaz. Bohužel na váš dotaz je velmi těžké odpovědět, jelikož řada Prontosan obsahuje 3 výrobky, a to Prontosan roztok, Prontosan gel a Prontosan wound gel X. Nevím, který používáte. Prontosan roztok, je oplachový roztok, který se používá k očištění a dekolonizaci rány. Obvykle se aplikuje na sterilní čtverce, a poté se vlhké čtverce přikládají na ránu jako obložka po dobu 15 minut. Prontosan gel se aplikuje na ránu po sundání obložky. Dle druhu, vzhledu a lokalizace rány, je ho potřeba krýt vhodným krytím, které gel do sebe nevsaje. Nejčastěji využíváme Askina DreSsil border nebo Askina silnet + sekundární krytí. Pokud by jste měla zájem, můžete mi poslat fotografii rány a pomohu vám s vhodným postupem převazu.
Poleptala jsem si ruku a prsty hydroxidem sodným (louhem) když jsem čistila odpad a zapomněla si vzít rukavice. Myslím že to není nic hrozného ale hrozně to pálí. Zkoušela jsem to místo vyplachovat několikrát po dobu 20 a více minut vlažnou i studenou vodou a polila to i octem (četla jsem to všechno na internetu). Nic z toho nepomohlo a stále se to horší a dělají se mi puchýře. Nechce se mi k lékaři protože se bojím že bych tam zbytečně otravovala protože by to nebylo tak vážné. Co mám dělat?
Dobrý den. Z vašeho popisu vidím, že jste první pomoc udělala správně, vždy je potřeba postižené místo omýt vodou minimálně 15 minut a pokud máte možnost neutralizovat, ve vašem případě jste použila kyselinu octovou, tak je to také správně. Nicméně se jedná o první pomoc, a poté je nutné vyhledat lékaře. Nebojte, určitě nikoho nebudete obtěžovat. Ránu je potřeba ošetřit, aby se vám dobře zahojila a nedošlo ke kontaminaci rány, která by se pak déle a hůře hojila.
Posílám odkaz na naše odborné ambulance, pokud by jste měla nějakou v dosahu, můžete se ne ně s důvěrou obrátit, pokud máte blíže jakékoliv chirurgické, popř. kožní pracoviště, prosím obraťte se na ně.
Dobrý den, mám týden od provedení diagnostické laparoskopie. Ráda bych se Vás zeptala, jak správně pečovat o ránu v pupíku, která se hojí. Bojím se, aby mi tam něco nezateklo a nezačalo to hnisat, když mi to pořád mírně krvácí. Z tohoto důvodu se sprchuji jen velmi opatrně, aby mi se mi do rány nedostalo mýdlo ani voda. Je to správný postup anebo lépe vodou, příp. mýdlem? Velmi děkuji za odpověď. S pozdravem a přáním příjemného dne.
Dobrý den, děkujeme za dotaz.
Operační ránu po laparoskopii je možné opatrně sprchovat vlažnou vodou a ranku vždy opatrně osušit. Pokud by jste chtěla hojení rány podpořit můžete po sprše udělat na ráně tzv. obložku, tedy použijete sterilní čtverec, ten zvlhčete roztokem Prontosan wound irrigation solution, čtverec nechte na ráně 20 minut a poté dle pokynů ošetřujícího lékaře překryjte. Přejeme brzké zahojení.
Manžel je po operaci pupeční kýly, má ještě stehy, ale jizva je mokvavá, nosí kýlní pás pořád, nevím, jestli je to dobře.
Dobrý den,
děkujeme za dotaz. V některých případech může docházet ke komplikacím v hojení operační rány. V první řadě bych doporučila konzultovat stav vašeho manžela a léčebný postup s jeho ošetřujícím lékařem. Obecně, pokud nastanou komplikace v hojení rány, doporučuji použití prostředku Prontosan Wound roztok 350 ml. Ránu je potřeba v první řadě dekolonizovat a poskytnout jí vlhké prostředí, aby se mohla optimálně hojit. Tedy provádět 3x denně tzv. obložky s Prontosan roztokem. Postup je takový, umyjete a vydezinfikujete si ruce. Pokud máte ochranné jednorázové rukavice, použijte je. Dále si připravíte sterilní čtverce a roztok. Otevřete balení sterilních čtverců, ty zvlhčíte Prontosan roztokem a opatrně přiložíte na 20 minut na ránu, poté sundáte a uvolněný sekret z rány opatrně setřete. Tento postup opakujte 3x denně do zahojení rány.
Pět měsíců po porodu císařem mám pořád nehezkou vystouplou jizvu. Poradíte mi prosím, jak se jí zbavit?
Pro hojení hypertrofických a keloidních jizev je vhodné použít speciální silikonové krytí z řady Askina Scar Repair. Dostupné je i ve formě proužků 2x14 cm vhodných právě na jizvy po císařském řezu. Produkt je dostupný např. zde: https://www.bbraunshop.cz/produkty-b--braun/b-braun-askina-scar-repair-2x14-cm-15-ks/
Na doporučení jsem na rány začal používat gel na vlhké hojení. Přijde mi, že je to zbytečné, protože se všechen vsákne do obvazu. Má to nějaké řešení?
Dobrý den. Děkujeme za dotaz.
V rámci vlhkého hojení (např. pomocí gelů Prontosan) je vhodnější použít nesavé krytí, které zabrání vsáknutí gelu. Doporučujeme například silikonové krytí Askina Dressil: https://www.bbraunshop.cz/produkty-b--braun/b-braun-askina-dressil-border-10x10-cm/
Jsem cukrovkář a často trpím špatně se hojícími ránami na nohou. Existuje nějaká prevence?
Vhodnou prevencí může být péče o pokožku pomocí produktů z řady Linovera. Linovera je vhodná nejen pro péči o diabetickou nohu, ale i jako prevence dekubitů 1. stupně. Dostupná je ve formě olejíčku s rozprašovačem nebo ve formě emulze: https://www.bbraunshop.cz/vyhledavani/?string=linovera