Dobrý den pane doktore, chci se vás zeptat, mám 28 let, diagnostikovaly my IGA Nefropatii, na dialýzu nechodím už půl roka, ale pokaždé při dialýze mi přijde velmi zle, je my na zvracení a rychle mi klesá tlak, když to řeknu doktorovi nebo sestřičce v centre, tak mi řeknou, že mám vydržet, že se s tým nic nedá dělat, jak by jste postupoval vy. Když jsem se zeptal na peritoneální dialýzu tak my řekli, že to u mne není možné, protože kreatinin mam až okolo 1500. Děkuji za odpověď.
Příliš nízký tlak provázený nevolností a zvracením je nejčastěji způsoben nadměrnou ultrafiltrací a pravděpodobnou příliš nízkou suchou váhou. Je možné však ,že máte příliš velké mezi dialyzační hmotnostní nárůsty, vysoký tlak, nebo oslabené srdce a ošetřující lékař na této nižší hmotnosti pak trvá. Snažte se mezi dialýzami přibírat co možná nejméně a znovu se také obraťte se svými problémy na ošetřujícího lékaře, ten Vám jistě situaci vysvětlí, případně Vám Vaši hmotnost po dialýze upraví. Indikace k peritoneální dialýze je složitější, záleží i na dalších laboratorních parametrech a klinickém stavu , pokud máte před dialýzou takto vysoké hladiny kreatininu tak bych Vám ji pravděpodobně také nedoporučil.