Poradna otázka
Otázka

Dobrý den, příteli je 30 let šel k lékařce se zvracením (cca 1x týdenně). Ta naměřila tlak 210/120. Bylo zjištěno, že to má od ledvin- předběžný závěr - renální nedostatečnost s hodnotami kreatin - 535, močovina 19,5, draslík 5,9. Nyní po 3 týdnech hodnoty mírně klesly - 510-18,6-5,4. Jakou má přítel šanci na život bez dialýzy nebo transplantace. Dostal prášky na tlak a Furon. Jak napomoci dalšímu snížení hodnot. Děkuji a přeji hezký den MB.

Poradna odpověď
Odpověď

Dobrý den. Hodnoty které uvádíte svědčí pro velmi pokročilé selhání ledvin. Pokud o postižení ledvin dříve nevěděl a nebylo známé, pak je nutno nyní zjistit, zda se jedná o náhlé selhání ledvin, nebo o nemoc, která trvá delší dobu a nebyla rozpoznána. Někdy je těžké určit, co bylo první: zda poškození ledvin způsobilo vysoký krevní tlak, nebo naopak neléčený vysoký krevní tlak způsobil poškození ledvin. Zdá se, že současné hodnoty zatím nenutí k zahájení dialýzy, i když rezerva již moc velká nebude. K dalšímu zlepšení funkce ledvin teoreticky dojít může, zvláště pokud se jedná o akutní selhání ledvin, podmínkou je zjistit co je vlastní příčinou selhání ledvin a dobrá kontrola krevního tlaku. Pokud ale nemoc trvala nepozorovaně delší dobu, je velmi pravděpodobné, že ke zlepšení funkce nedojde.