Stomie je uměle vytvořené vyústění dutého orgánu, které je výsledkem operace k odstranění patologického stavu, nebo zmírnění jeho symptomů. Jedná se o umělý otvor vyvedený na povrch břišní stěny, který umožňuje průchod moči z močových cest nebo stolice ze střev. Často se jedná o jedinou možností pro zachování života.

Články k tématu
vědci zkoumají faktory dědičných onemocnění
Dědičná onemocnění a vrozené malformace

S některými postiženími se člověk rodí. I ta mohou být důvodem k založení stomie.

Celý článek
byliny na střevní potíže
Byliny na střevní potíže

Při nepříjemných trávicích potížích jako je průjem, křeče v břiše, zácpa nebo nadýmání, nemusíme...

Celý článek
lékař ukazuje na problém v trávicí soustavě
Crohnova choroba

Tato nemoc byla poprvé popsána v roce 1932 B. Crohnem, po němž nese jméno. Crohnova nemoc je...

Celý článek
náhlé bolesti břicha
Náhlé břišní příhody a traumata

Náhlá příhoda břišní se vyznačuje zejména akutní ostrou bolestí. Pacient s vážnými bolestmi by měl...

Celý článek
stomické pytlíky
Indikace ke stomii

Stomie ( vývod dutého orgánu na povrch těla) je zaváděna při onemocněních trávicí či vylučovací...

Celý článek
maminka drží ruku dítěte v nemocnici s vrozenou malformací
Vrozené malformace

Existuje mnoho variant vrozených malformací (patologických změn). Tato problematika se týká zejména...

Celý článek
nebojte se kolonoskopie doktor povzbuzuje pacientku před kolonoskopií
Nebojte se kolonoskopie!

Kolonoskopie je důležitá vyšetřovací a léčebná metoda, která umožňuje lékaři prohlédnout dolní část...

Celý článek
pacient trpící bolestmi břicha na návštěvě u lékaře se střevním zánětem
Specifické střevní záněty

Střevní záněty jsou onemocnění, jež vyvolává mnoho příčin. Podle toho je dělíme na specifické (viz...

Celý článek
Mikroskopická kolitida
Mikroskopická kolitida

Mikroskopická kolitida je typ zánětlivého onemocnění střev (IBD), které je identifikovatelné pouze...

Celý článek
Poradna

Zeptejte se, poradíme

Nebojte se mluvit o zdravotních problémech a věcech, které s tím souvisejí. Zeptejte se nás na to, co vás trápí, a my vám poradíme.

Poradna

Nebojte se cestovat se stomií. Pořiďte si cestovní průkaz stomika

Na cestování je vždy dobré se připravit. Stomik by neměl zapomenout na cestovní průkaz stomika!

Využít ho můžete na letištích, při ubytování v hotelech a hodí se i pro cestování po České republice. Průkaz obsahuje poučení, jak se ke stomikovi chovat, co je stomie, informace o pomůckách a kontakt na lékaře. Informace jsou ve třech jazycích – česky, anglicky, německy. 

Odpovědi na nejčastější otázky stomiků

Krvácení z povrchu stomie nebo z jeho okolí:

Může nastat po neodborném nebo nešetrném ošetření stomie, při použití nevhodné stomické pomůcky. Ošetřete okolí stomie vhodnými přípravky a vyčkejte. V případě masívního krvácení navštivte stomickou sestru.

Masivní krvácení ze stomie:

Je nutné vyhledat odbornou lékařskou pomoc.

Zácpa:

Vyčkejte, doplňte dostatečný příjem tekutin a vlákniny. V nutném případě vyhledejte stomickou sestru nebo ošetřujícího lékaře.

Co je urostomie?

Urostomie je nejméně častý typ stomií. Důvodem k vytvoření tohoto vývodu je překážka zabraňující normálnímu odtoku moči, vzácně poranění močovodů nebo močového měchýře či vývojová vada u dětí. Moč se tvoří v ledvinách a je odváděna močovody do močového měchýře. 
Nejčastěji je postiženo ústí močovodu do močového měchýře, méně často jsou zasaženy vlastní močovody. Není-li možné obnovit normální tok moči, jsou močovody vyvedeny břišní stěnou na její povrch.

Jak urostomie vypadá?

Existují celkem tři typy urostomií:

Po operaci, první reakce a emoce

Základním požadavkem po operaci je umístit nemocného na oddělení JIP (jednotky intenzivní péče), případně na lůžko oddělení anesteziologie a resuscitace. Velice důležitý je pooperační monitoring (vitální funkce, bilance tekutin, obnova střevní pasáže, laboratorní vyšetření krve atd.). U operovaných je zprvu indikována parenterální výživa (do žíly), ovšem enterální výživa (přes trávicí trakt) chemicky definovanou stravou je možná zpravidla od prvního pooperačního dne. Tuto skutečnost rozhodne ošetřující chirurg.

Dietní tipy pro stomiky

Klíčovou součástí léčebného plánu každého stomického pacienta je dodržování dietních opatření. Pokud máte čerstvě zavedenou stomii, jistě musíte čelit mnoha zásadním změnám životního stylu včetně změny stravovacích návyků.

Následující tipy vám pomohou lépe se orientovat v dietních doporučeních určených právě pro stomické pacienty.

Odstranění tlustého střeva a konečníku nemusí vždy vést k zavedení stomie

Proktokolektomie neboli odstranění tlustého střeva a konečníku je výrazným zásahem do života pacienta, který může být nezbytný z mnoha různých důvodů, např. při chronickém zánětlivém onemocnění střev, rakovině nebo infekci. Současná moderní chirurgie nabízí těmto pacientům operaci, při níž se ponechané tenké střevo napojuje přímo k řitnímu otvoru.

K čemu slouží biopsie tlustého střeva

Biopsie je důležitá diagnostická metoda spočívající v odběru vzorku tkáně, v tomto případě tkáně tlustého střeva, a jeho následném vyšetření pod mikroskopem.

Lékař se při hodnocení vzorku snaží odhalit nejrůznější abnormality, jako jsou například rakovinné buňky nebo prekancerózy – patologické změny tkáně, které se za určitých okolností mohou změnit v rakovinné bujení. I když vám lékař doporučil podstoupit biopsii, nemusí to nutně znamenat, že máte rakovinu.

V nemocnici

Během pobytu v nemocnici je nejdůležitější zapojit pacienta do ošetřování stomie. Úkolem stomasestry je naučit pacienta pečovat o stomii a vyměňovat pomůcky, pomoci jemu i jeho blízkým překlenout rozdíly v životním stylu a spolu s lékařem pacientovi ještě před propuštěním vysvětlit všechny nejasnosti.

Příprava na operaci zanoření stomie

Předoperační příprava je realizována na příslušném chirurgickém oddělení. Zde pracují specializované stomasestry, které se spolu s chirurgem a případně ošetřujícím lékařem starají o přípravu stomika na zákrok. Předoperační péči lze provádět i ambulantně ve speciálních stomických poradnách při chirurgických odděleních nemocnic.

Rektoskopie neboli vyšetření konečníku

Rektoskopie je endoskopická metoda sloužící k vyšetření konečníku (rektum).

Pokud je vyšetřována i dolní části tlustého střeva, pak hovoříme o tzv. rektosigmoide­oskopii (colon sigmoideum neboli esovitá klička je koncová část tlustého střeva, kde se hromadí stolice a na níž navazuje konečník). Používá se zejména při podezření na záněty, píštěle, hemoroidy nebo nádory konečníku a je jednodušší než prohlídka celého tlustého střeva zvaná kolonoskopie.