Dobrý večer, chtěla bych se zeptat, jak dlouho ještě může vydržet stav bez dialýzy či transplantace, když přítel má za sebou operaci srdce, falotova tetralogie a náhrada plicní chlopně bio protézou a plastika trikuspidální chlopně, vysoký krevní tlak a cca 8-leté léčení selhávání ledvin, nyní kreatinin 230, urea 19. A také jaká je pravděpodobnost nemoci budoucích dětí, když já mám stimulátor a po otci zatím nevýznamný prolaps mitrální chlopně. Děkuji za odpověď. Míša
Rychlost selhávání ledvin se nedá určit z jednoho vyšetření. Více řekne srovnání hodnot kreatininu a ještě lépe odhadnutá funkce ledvin v čase. V každém případě hodnoty urey a kreatininu již ukazují na těžký stupeň onemocnění ledvin. Většinou pokles funkce ledvin probíhá stejnou rychlostí, což se projevuje urychleným nárůstem kreatininu v závěrečné fázi selhání ledvin (http://old.ledviny.cz/images/chslgraf.jpg). Vrozené srdeční vady jsou vývojové vady, které vznikly nějakou poruchou během vývoje plodu. Na vzniku se mohou podílet jak vnější vlivy během těhotenství, tak genetické poruchy. Dle literatury riziko vady u potomků rodičů postižených vývojovou srdeční vadou je opravdu zvýšené. Uvádí se mezi 2,2% narozených dětí postižených otců po 5,7% narozených dětí postižených matek. Genetické vyšetření otce by mohlo očekávané riziko snížit nebo naopak potvrdit zvýšené riziko, proto by bylo vhodné.
Dobrý večer, jak dlouho může vydržet ledvina od neživého dárce?
Funkční ledviny od neživého dárce více než 20 let nejsou výjimkou.
..a ještě prosím, k dotazu ohledně peritoneální dialýzy - smí se lehce posilovat břicho? Děkuji.
Ano, problematiku případně konsultujte se svým nefrologem.
Dobrý den, pokud člověk provádí peritoneální dialýzu, dostává i roztok glukózy, jak moc hrozí cukrovka, lze se jí vyhnout a vzhledem ke glukóze - nepřiberu?? Děkuji moc..
Riziko manifestace diabetu v souvislosti s peritoneální dialýzou není zvýšené
Dobrý den, čeká mne již brzy dialýza, transplantovaná ledvina po 20ti letech odchází... Pokud bych měla živého dárce, musím na čas na dialýzu, anebo by transplantace šla provést ihned, abych na dialýzu nemusela? A jak dlouho by musel dárce být na nemocenské a jaká by měl pak omezení? Můj obvodní lékař řekl mé mamince (55let),že by už nikdy nemohla nic zvedat, pracuje v kuchyni a že by musela být minimálně třičtvrtě roku na nemocenské, je to pravda? Děkuji...
1/V případě dárcovství ledviny je možné provést transplantaci ještě před zahájením dialyzační léčby 2/Při nekomplikovaném průběhu by případná nemocenská pro dárce neměla přesáhnout 6 týdnů, při laparoskopickém přístupu by pak mohla být i kratší. Délku PN však určuje závodní nebo obvodní lékař na doporučení chirurga, případně nefrologa. 3/Bezprostředně pooperačně je pro dárce jistě vhodné omezení fyzické zátěže, dlouhodobě však žádná omezení by neměla být nutná.
Dobrý den, pane Dřevíkovský. Vím, že Vaše pátá transplantace ledviny byla spojena i s transplantací jater. Upřímně obdivuji Vaši schopnost vždy těžkou situaci "ustát" psychicky a žít naplno. Už dlouho se chci zeptat, zda znáte v naší republice někoho, kdo absolvoval stejný počet operací a žije s transplantovanou ledvinou i játry. Marie
Milá paní Marie. Věřte mi, že být takovýmto rekordmanem mi nepřináší žádné potěšení. Raději bych byl zdravým člověkem či v případě, že už mne tato nemoc postihla, mít za sebou jednu úspěšnou transplantaci a mít funkční ledvinu několik desetiletí, jako jiní pacienti. Bohužel mi osud nadělil poněkud komplikovanější životní pouť. Již několikrát jsem byl přesvědčený, že moje cesta končí, ale díky specialistům v IKEM, svojí vitalitě, snaze tu ještě chvilku pobýt, svojí rodině a troše štěstí při vší smůle to zatím vychází. Samozřejmě, že od své poslední, kombinované transplantace jsem v péči nejen specialistů z IKEM, ale také psychiatra a psychoterapeutky. Na Vaši otázku mohu odpovědět pouze částečně. Vím, že v roce 2007 byla popáté transplantována ledvina českému pacientovi, po určité době však došlo k jejímu odhojení. Po kombinované transplantaci ledviny a jater znám několik "kolegů", nicméně to jsou transplantační "zelenáči". Mezi nimi je např. známý český filmový režisér. Tím, že se zúčastňuji nadnárodních sportovních akcí transplantovaných od roku 1991, je mezi mými přáteli několik vícenásobně transplantovaných sportovců. Jinak, pokud je mi známo, jsou podobné případy v databázi transplantačního centra ČR a dalších států, samozřejmě však nejsou veřejně přístupné. Dřevík
Dobrý den, sem dialyzovaný 15rokem 3 x 4,5h. Mám takový problém, při jakékoliv změně počasí mám problémy s kolenními klouby, musím chodit po bytě, abych je rozhýbal. S pozdravem Tomáš
Dobrý den, nejsem si jistý, zda mi přísluší odpovědět na Váš problém. Samozřejmě, že po 15 letech dialýzy dochází k většímu "opotřebení" celého organizmu, srdce, cév, včetně odvápnění kostry. Předpokládám, že máte ještě nějaké další onemocnění, kvůli kterému jste dosud nebyl zařazen do transplantační listiny? Neuvedl jste také svůj věk. Problémy s klouby (a nejen kolenními) se postupně zhoršují u všech lidí. Samozřejmě, že pohyb (dle možností a okolností) je účinná terapie pro udržení fyzické kondice. Co třeba tzv. "nordic walking" s holemi v obou rukou nebo plaváni? Konkrétně Vám asi lépe odpoví Váš nefrolog nebo některý z lékařů, uvedených na těchto stránkách. Dřevík
Dobrý den paní doktorko, trpím bloudivou ledvinou, která je náchylnější na infekce. Z funkčního hlediska je v pořádku. Z času na čas si o ní něco přečtu, ale nikde jsem nenašla jak ji pomoct. Například, jestli jsou aktivity, které bloudivé ledvině pomáhají a zase naopak škodí. Jestli existuje nějaké cvičení, které pomáhá odtoku moči, když mně "bloudivá ledvina bolí". Nebo jak se stravovat, abych ledvinám pomáhala a neubližovala? Děkuji za odpověď, případně zajímavý odkaz či literaturu. S pozdravem Karolína
Dobrý den, jestliže jste náchylnější k infekcím, pak prevencí je neprochladnut a dostatek tekutin, kolem 2 litrů za den. Speciální cvičení k ovlivnění závěsného aparátu nejsou, škodit ale může nadměrná fyzická aktivita, zvedání těžkých břemen, otřesy. Stravování podle obecných pravidel zdravé racionální výživy opět s dostatkem tekutin bez jiných zvláštností. Při potížích a vyšší frekvenci infektů konzultujte urologa pro zhodnocení vhodnosti operačního řešení- fixaci ledviny.
Dobrý den, nefrologie: Stav po nefrectomii, chron. mikrosk. hematurie v. s. při tenkých membrán. Asymtomat. leukocyturie, vyšší proteinurie i ery, hypertenze + ost. diagn. Beru léky: LozapH, Lokrem, Tenaxum, Milurit, Rosukard, Letrox, mám opakovaně infekce a záněty močových cest. Cítím se velmi vyčerpaná, nejistá v chůzi, abnormální potivost pak zimnice, začínám mít deprese, chci navštívit psychiatra. Je mi 58. Mám 1.5r. do SD, nevím, jak toto zvládnout. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, ve Vašem dotazu neuvádíte, jakou máte funkci ledvin, proč byla prováděna nefrektomie. Určitě všechny Vaše potíže proberte s Vaším ošetřujícím nefrologem a ptejte se na předpoklad vývoje Vašeho onemocnění. Návštěvu psychiatra uskutečněte.
Dobrý den, jsem dcera nemocné maminky, které je 65 let. 10 let má DM II. a je léčena inzulínem. Poslední rok docházela na transfuze, před 4 měsíci dostala pásový opar v obličeji a následovala CMP. Sehnalo se rehabilitační centrum, kde maminku rozchodili a zařídila se výměna bytu, beze schodů.... Nyní byla celkem 10x na dialýze ( 3 x týdně na 4 hod ) po které jí bylo bohužel velmi zle, na 11. jela podepsat pouze reverz. Domácí dialýza u ní není možná a navíc jí maminka také odmítá. Nereaguje na rozumné vysvětlení, prosby - NIC. Na dialýzu už nepůjde - tečka. Dotaz: Jak nejlépe takovému pacientovi usnadnit život? Co lze očekávat? Můžu požádat maminky lékaře - nefrologa o radu, o zprávu, smí mi to sdělit? Může i po tomto kroku (reverz), pokud by se rozhodla, znovu nastoupit na dialýzu? Maminka mě žádá o respektování jejího rozhodnutí a pochopení, já toho nejsem zatím schopná. Děkuji za odpověď.
Zkuste znovu s maminko promluvit, domluvte si ,nejlépe společnou návštěvu u nefrologa, který Vám celou situaci na základě laboratorního stavu a laboratorních dat vysvětlí .Probere s maminkou problematiku dialýzy a dalších léčebných možností. Své rozhodnutí stran dialýzy můžete kdykoliv změnit.