Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Dnes jsme byli na ultrazvuku jsme v 5.měsíci těhotenství. Zjistili jsme, že levá ledvina je polycystická s cystami do 5 mm pravá v pořádku. Jaké jsou rizika?
Dle vašich informací nemohu situaci adekvátně posoudit, ale jistě jste byli pozvání na kontrolní ultrazvukové vyšetření, dle něj se dovíte další informace na váš dotaz. Pátrejte ve vaší rodině, zdali se u někoho nevyskytují mnohočetné ledvinové cysty, či jiné onemocnění ledvin a tuto informaci ošetřujícímu lékaři sdělte.
Dobrý den, mám zjištěnou IGA Nefropatii a momentálně akutní zánět ledvin. Kreatinin v normě a funkce ledvin také, můžu užívat frontin a apo-sertral? Díky za odpověď.
Při Vašem onemocnění a normální hladině kreatininu můžete užívat oba léky. V případě Frontinu však je nutno této problematice věnovat zvýšenou pozornost, informujte o této skutečnosti svého ošetřujícího nefrologa.
Dobrý den, manžel trpí na polycystické ledviny (má 43 let) a minulý měsíc mu šili AV shunt. Bude docházet na hemodialýzu, i když zatím nám nikdo neřekl, kdy začne. Chtěla bych vědět, jak dlouho se dá žít s hemodialýzou (jeho maminka měla stejnou nemoc a cca po 3 letech na dialýze umřela) a co to pro nás jako rodinu znamená. Děkuji za odpověď.
Pacienti jsou léčeni hemodialýzou 20 i více let, záleží na přítomnosti dalších onemocnění, především postižení srdce. Vzhledem k uvedenému věku Vašeho manžela však předpokládám, že pokud tomu nebudou bránit jiná závažná onemocnění bude manžel zařazen na čekací listinu pro transplantaci ledviny.
Dobrý den, je možné zachovat ruku při používání spojky při dialýze v celkem normálním vzhledu? Chodila jsem na HDS dvakrát necelý rok a ruka naštěstí nezaznamenala, krom jizvy a malinkého vyklenutí v její oblasti žádných změn. Jsem žena a i když vím, že zdraví je nejdůležitější, vzhled je pro mne podstatný. A pak také, pokud bych se dostala na transplantaci, má původní darovaná ledvina by zůstala v břiše? Kolik ledvin v břiše vlastně může zůstat? Lze je po zániku funkce odebrat? Mám s tím, že by zůstaly veliký psychický problém. Děkuji.
Dobrý den, ruka s AV spojkou zůstává většinou normálního vzhledu, ale s léty se může žíla spojky dále rozšiřovat a může být viditelný průběh rozšířené žíly po horní končetině. Z vašeho dotazu nelze vyvodit, zda v současné době máte transplantovanou ledvinu, či zda na ní čekáte. Pokud máte transplantovanou ledvinu, pěkně ji chraňte a žádné odstraňování nepřichází do úvahy. Stejně tak Vaše vlastní ledviny, i když nefunkční, nikdo odstraňovat nebude. Pouze v případě, že by došlo k selhání transplantované ledviny a návratu na dialýzu, je doporučováno nefunkční transplantovanou ledvinu chirurgicky odstranit před případnou další transplantací.
Dobrý den, slyšela jsem, že vznikly nějaké tabulky (nebo jak to nazvat) kolik se bude dělat transplantací, o co se jedná, jak je to omezeno?
Dobrý den, tabulky na transplantace určitě nebudou. Naopak je velká snaha ministerstva a transplantační společnosti zvýšit počty transplantací. Počty transplantací dlouhodobě a celosvětově nejsou schopny pokrýt potřeby všech nemocných. Limit je dán omezeným počtem dárců. Počty zemřelých dárců ubývá. U transplantací ledvin je jediná rezerva jak zvýšit počty dárců a transplantací ve využití živých dárců. Významu této problematiky je i věnován blížící se Světový den ledvin 8.3.2012, jehož hlavním heslem bude "Daruj ledvinu pro život" - více na http://www.worldkidneyday.org/
Dobrý den, lze biopsii transplantované ledviny a našití spojky provést v celkové anestezii? Již jsem toto podstoupila a mám z toho takovou hrůzu, že nelze popsat. Léky na utlumení mne nezajímají. Děkuji...
Celková anestezie může být provázená závažnými komplikacemi i pozdními, především neurologický mi problémy. Při biopsii graftu bych ji rozhodně nedoporučil, po premedikaci analgetiky a sedativy lze zcela jistě tento výkon bez problémů absolvovat. Pokud se jedná již opakované našití AV spojky, a lze předpokládat složitější a delší operační výkon pak lze o celkovou anestezii použít, nutno však zohlednit všechna rizika a celkový váš zdravotní stav.
Přeji hezký den paní primárko. Zasílám Vám dotaz ohledně zdravotních problémů mé tchyně. Je jí 62 let a před vánocemi ji diagnostikovali ledvinový kámen velikosti 2 cm. Nemá ale žádné problémy, jako je červená moč, bolesti při močení a nemá ani bolesti zad v oblasti ledvin .Při pobytu v nemocnici ji ale zjistili zánět v moči, který ji byl vyléčen na kapačkách .Následně byla propuštěna. Po novém roce navštívila svou obvodní lékařku a ta ji "žene" na operaci. Je operace opravdu nutná i když tchyně netrpí žádným problémem? Tchyně trpí silnou nadváhou. Má angínu pectoris, diabetes a vysokou hypertenzi. Je možná nějaká jiná léčba? Děkuji předem za odpověď. Reinosch Jaroslav
Dobrý den, řešení urolitiázy patří do odbornosti urologie. Vedle velikosti kamene, záleží též na lokalizaci kamene a klinickém obrazu, zda nepůsobí městnání v ledvině, ledvinné koliky, záněty. Postupy mohou být různé. Klasické otevřené operace se dnes užívají výjimečně. Existují endoskopické metody, perkutánní extrakce konkrementu (PEK), rozbíjení kamene rázovou vlnou (LERV-litotrypse extrakorporální rázovou vlnou), metody se též kombinují. Postupuje se též konzervativně. Určitě se zhodnotí celkový stav organismu. Silná nadváha a ostatní komorbidity u Vaší tchyně jistě ovlivní rozhodování o postupu. Vyhledejte urologa- specialistu.
Dobrý den, je mi 18 let, bude mi 19 a od 17 let trpím s ledvinami, o velkých prázdninách sem ležela v nemocnici se zánětem ledvin. Momentálně jsem přišla z kontroly ohledně ledvin, a čeká mě průplach. Chtěla jsem se zeptat, co je to vlastně ten průplach a jak probíhá. Děkuji
Dobrý den. Průplach močového měchýře probíhá tak, že se zavede močovou trubicí katétr - tenká hadička - a močový měchýř se naplní sterilní tekutinou. Při opakovaných zánětech močových cest jsou prováděny tzv. urodynamické testy: cystometrie (zjišťuje, kolik je močový měchýř schopen udržet tekutiny) a uroflowmetrie (zjišťuje, jak rychle moč z močového měchýře vytéká). Na webu najdete řadu odkazů, kde jsou vyšetření popsána, napr: Cystometrie: http://www.urologieprostudenty.cz/plnici-cystometrie Uroflowmetrie: http://www.urologieprostudenty.cz/obecna-urologie/urodynamicke-vysetreni/uroflowmetrie Problém nevidím v tom, že Vám bude prováděno vyšetření, problém vidím v tom, že jdete na vyšetření a nic o něm nevíte. Pokud lékař ordinuje pacientovi vyšetření, navíc vyšetření invazivní, měl by svého pacienta informovat: 1. k čemu je vyšetření důležité a jak výsledek vyšetření ovlivní další léčebný postup (pokud víme dopředu, že výsledek vyšetření nebude mít vliv na změnu léčby, je zbytečné vyšetření provádět) 2. jak se vyšetření provádí 3. jaké můžeme očekávat komplikace daného vyšetření. Pro velkou část vyšetření jsou dnes používány tzv. informované souhlasy. Jsou to písemné dokumenty, popisující průběh a možné komplikace daného vyšetření. Podpisem pacient potvrzuje, že byl řádně poučen. To však svádí k pocitu, že vydáním popsaného papíru a zajištění podpisu pacientem lékař splnil svou povinnost pacienta informovat. Nebojte se zeptat svého lékaře. Nejen Co? Kdy? ale také Jak? a Proč? Držím palce
Dobrý den, prosím o zodpovězení několika otázeček.1) Mám 19let transplantovanou ledvinu, lze v případném jejím selhání podstoupit rovnou transplantaci, když budu mít živého dárce, anebo musím nějaký čas chodit na dialýzu kvůli vyloučení zbytkových léků z těla? 2) Je jakákoliv infekce důvodem pro odklad antirejekční léčby kortikoidy v infuzích a je předtím nezbytná biopsie a proč? 3) Jak lze zamezit padání vlasů během léčby HDS? Děkuji za Váš čas. M.
1/Přístupy se v jednotlivých transplantačních centrech liší ,zpravidla se nějaký interval mezí trans plantacemi dodržuje , konkrétní odpověď dostanete od Vašeho ošetřujícího nefrologa. 2/Snížená funkce transplantované ledviny může být vedle rejekce způsobena celou řadou dalších příčin, proto je před zahájením antirejekční terapie žádoucí znalost histologické struktury. Antirejekační terapie je složitější, nejedná zpravidla pouze o podávání kortikoidů. Před jejím podáním je nutno zohlednit celkový stav , na který má případná infekce jistě podstatný vliv. 3/Padání vlasů může být projevem nedostatku vitamínů, stopových prvků , hormonální nerovnováhy. Bez znalostí vašeho celkového stavu a laboratorních dat nelze podat jednoznačnou radu. Z vašich dotazů však mám pocit ,že předbíháte skutečnost na hemodialýzu t.č. ještě zřejmě nyní nechodíte.
Dobrý den, mám 39 let, mam sestru, kterou sem neviděla 37let, má nemocné ledviny, potřebuje jednu ledvinu, nevím, jaké následky můžu z toho mít. Mám 5 dětí a bojím se, můžete mi poradit, co se mi stane s jednou ledvinou, děti a manžel se bojí, manžela tety po zákroku do půl roka umřeli. Děkuji.
Riziko závažných komplikací pro dárce ledviny je menší než 1 procento. Počet dětí na tuto skutečnost nemá vliv. K posouzení, zda by jste byla vhodným dárcem ledviny je nutné vyšetření odborným lékařem - nefrologem.