Dobrý den. Mám přesně dnes rok po operaci kyčle - TEP. Chodím bohudíky slušně, nekulhám (před operací jsem kulhala), ale trápí mě jiná věc. Zjišťuji v poslední době značný úbytek energie, strašně mě to štve. Taky mně koncem léta vypadalo hodně vlasů, byly zesláblé, teď už se to naštěstí docela srovnává. Zajímalo by mne, jestli to může ještě souviset s tou operací, měla jsem kolem toho moc stresu, jako každý jsem se bála. V nemocnici spousta léků, anestezie atd. Může to být pozdní reakce na stres? Taky nevydržím dlouho stát, ale chůze mi nevadí. (Prosím, aby nebyl můj email uveřejněn. Děkuji.) Děkuji za odpověď.
Úbytek energie ani vypadávání vlasů s největší pravděpodobností nesouvisí s provedenou operací, obzvlášť když nejsou komplikace v operované oblasti. V případě problémů s hojením rány a kloubu, by se o tomto spojení uvažovat. Reakce na stres může být samozřejmě různá, ale po roce by již mělo být vše normalizováno. Pokud máte pochybnost, bylo by dobré jít na kontrolní vyšetření operované kyčle k ortopedovi. Bude-li vše v pořádku a potíže budou trvat, bylo by vhodné provést celkové vyšetření u internisty, kam Vás odešle praktický lékař.
Dobrý den, již několik let se léčím s klouby kolen. Stále se mě tvoří voda v levém koleni a to dost často. A to nemohu opomenout, že obě kolena jsou bolestivá. Obracím se na Vás, zda mě poradíte co s tím, neboť mám strach, aby nebylo pozdě. Můj ošetřující lékař mě léči v případě bolesti, injekcemi a na nějaký operativní zásah nijak nereaguje. Mám artrózu 2. stupně. Navíc mě bolí nárty a kotníky, dle rentgenového vyšetření prý tam mám artrózu 1.stupně.. Taky mě byla z odběru krve zjištěna zvýšená sedimentace, CRP a leukocity - prý se jedná o zánět a užívám PREDNISON.
Vzhledem k tomu, že máte potíže s více klouby, jde zřejmě o systémové onemocnění, které by mělo být vyšetřeno a léčeno lékařem revmatologem. Obvykle se tato onemocnění projevují zánětem, jak popisujete. Léčba těchto onemocnění spočívá v užívání léků (jako je např. Prednison), léčbě bolesti, injekcích do nejvíce postižených kloubů a rehabilitaci, či lázeňské léčbě. Operační léčba přichází na řadu až u následků tohoto onemocnění, tedy při významném zhoršení pohybu či bolesti v kloubech. U kolene zpravidla až u artrózy 3. a 4. stupně. Správné načasování eventuálních operací by mělo vyplynout z výsledků vyšetření revmatologem a ortopedem.
Revmatolog usoudil, že mam chronickou burzitidu nejasného původu na pravé kyčli. Podle ortopeda mám artrózu 2. stupně. Rtg. páteře - snížený prostor L5-S1. Chodila jsem na elektro léčbu brala Condrosulf, ale moje problémy to neřeší. Již 5 roků nemůžu ležet, a ani se dotknout pravé kyčle. Mám to i nateklé. Obstřiky nepomáhaly. Prosím, můžete mi napsat, jestli to opravdu může být od páteře, nebo jaké vyšetření by objasnilo tuto bolest na pravé straně trochnateru.
Bolesti od páteře by pravděpodobně nebyly doprovázeny otokem. S největší pravděpodobností půjde o kombinaci více problémů – onemocnění páteře, artrózy kyčle a trochanterické burzitidy, která artrózu často doprovází. Neurolog by mohl přiblížit, jak moc se na potížích podílí onemocnění páteře po provedení vyšetření jako CT, magnetická rezonance, EMG a eventuálně dalších. Ortoped by si měl poradit s trochanterickou burzitidou a artrózou – od vyšetření (rentgen, ultrazvuk), až po léčbu.
Dobrý den. Mám 3 měsíce po TEP kyčle a již mohu pomalu plně nohu zatěžovat - zkoušet chodit bez berlí. Ptám se, jestli je možné cvičit na orbitreku, máme ho doma. (Cítím při chůzi bez berlí, že mám tu operovanou nohu slabou)
Tuto otázku by měl zodpovědět Váš ortoped, nelépe operatér, který je podrobně seznámen s konkrétní situací. Obecná doporučení se řídí pravidly – neohýbat kyčel více než do 90stupňů, nekřížit nohy přes sebe – prostě režim zabraňující vykloubení endoprotézy. Ve chvíli, kdy je dovoleno plně došlapovat, by mohlo být za normálních okolností povoleno i zlehka cvičit na orbitreku, kde rizika vykloubení při normálním cvičení nejsou. Pochopitelně je nutno přidávat na zátěži končetiny postupně.
Dobrý den, mám bolest v pravém kyčelním kloubu. Po narození jsem dostala 4 měsíce peřinku. Nedávno jsem se od lékaře dozvěděla, že kyčle nemám doléčené. Cítím přeskakování kloubu. Pohybuji se normálně a neměla jsem žádný problém do doby, než jsem si nazula lyže a sjela jsem jednou kopec. Tak jsem to zas sundala a jela domů. Teď to teda bolí a já bych Vás poprosila o radu jak zpevnit ten kloub, nebo co s tím. Je mi 37 a měřím 172 cm a vážím 65 kg. Děkuji moc za odpověď.
Peřinka se kojencům dává pro zlepšení postavení v kyčlích, které umožní správný vývoj kloubů. I přes to, že pomáhá, nelze zaručit úplné dohojení. Často tito lidé mají sklon k potížím s kyčlemi v dospělosti, i když k podstatně menším, než bez peřinky. Při Vašem věku a váze je třeba pátrat po příčině potíží. Zřejmě se nejedná o větší artrotické změny, to by viděl ortoped na rentgenu. Nabízí se došetření kyčle magnetickou rezonancí, která ukáže i struktury, které nejsou viděn na rentgenu, jako jsou chrupavky, vazy, šlachy apod. Souběžně je s výhodou absolvovat rehabilitaci zaměřenou na uvolnění kyčelního kloubu a zpevnění svalstva a jeho koordinaci. Dle stavu po rhb a výsledků magnetické rezonance by měl ortoped stanovit další postup.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Byla jsem na operaci kolene a měla jsem tam ,,řasu", kterou mi artroskopicky odstranili, je možné, aby jsem toto onemocnění měla ve všech kloubech, nebo zda je to nějak přenosné na ostatní klouby? Děkuji.
Řasou se obvykle myslí „výchlipka“, nebo „záhyb“ vnitřní kloubní výstelky, která je zpravidla vrozená. Po úrazu, nebo při přetěžování, či zánětu se tato řasa zvětší otokem a vadí potom při běžném pohybu. Je potom drážděna i při normálním pohybu, což zase způsobuje její otok a tím i větší potíže a dráždění. Jedinou možností bývá řasu odstranit. Většinou bývá stejná řasa i v druhém koleně, ale tím, že kloub nebyl poraněn, nebo přetížen nezpůsobuje potíže.
Dobrý deň , rada by som sa spýtala v mene môjho 80 ročného otca na operáciu bedrového kĺbu. Chodí o dvoch barlách kvôli bolesti a rád by si dal operovať pravý bedrový kĺb. Od narodenia má jednu nohu kratšiu. Ľavú. Chodením sa mu vlastne oslabil pravý bedrový kĺb. Okrem toho má cukrovku, postihnuté cievy na oboch nohách, operovaný bol na srdce, má urobený baypas a voperovaný strojček na srdce. Myslíte, že je možné absolvovať operáciu bedrového kĺbu ? Vopred ďakujem za odpoveď.
Možné je operovat kohokoli, ale záleží na tom, jaký je poměr mezi rizikem operace a jejím přínosem. V tomto případě se zdají rizika operace a pooperačních komplikací poměrně vysoká. Závisí ale na vyšetření internistou, který by měl upřesnit míru onemocnění (srdce, cév, atd.) dle dostupných vyšetření. S tímto výsledkem je možno kontaktovat ortopeda a eventuelně anesteziologa, aby se vyjádřili, jak oni vidí dle konkrétních výsledků riziko operace a narkózy. Otázkou zůstává, kolik let bude sloužit nový-nebolestivý kloub, zda bude pacient schopen plného pohybu, nebo bude nadále limitován bolestmi ostatních kloubů či onemocněním srdce a cév. A to vše je třeba porovnat s rizikem operace.
Dobrý deň, chcem sa opýtať, či je vhodné po výmene bedrového klbu, cvičenie resp. sedenie na fit lopte (je vysoka 65 cm) a aké je vhodné. https://www.mall.sk/fitness-lopty/yate-gymball-65cm?param1=BLUE. Ďakujem.
Cvičení nebo sezení na míči je v zásadě možné, pokud při této aktivitě nejsou porušovány zásady bezpečného pohybu s umělým kyčelním kloubem. K těmto zásadám patří například neohýbat kyčelní kloub více než do pravého úhlu (proto jsou používány např. nástavce na WC a zvýšená lůžka), vyvarovat se překřížení dolních končetiny apod. Je tedy nutné mít správnou velikost míče v závislosti na velikosti postavy pacienta. Vhodné je konzultovat cvičení se svým fyzioterapeutem a postupovat v souladu s ošetřujícím ortopedem a jeho doporučením stran zátěže operované končetiny v závislosti na době od operace.
Dobrý den, můj manžel (36let) trpí již 2 roky oteklými prsty a zápěstími obou rukou... Prodělal již veškerá základní vyšetření od odběru krve, včetně imunologických, herpetických až po carpaly, CT, EEG, MR, sona, neurologická vyšetření, ortopedická, imunologická, ale nikdo na něm nic nenašel..:( Ruce mu natékají, bolí a má problém už i s jemnou motorikou - není schopen např. nastrouhat sýr, použít mlýnek na sůl apod. Zhoršuje se to při námaze např. štípání dříví... Mohl by být problém revmatologický? Toto jediné vyšetření nemá... Děkuji.
Dobrý den, určitě je potřeba dodělat revmatologické vyšetření. Potíže mohou být revmatologického původu. MUDr. Radim Kalina, Ph.D.
Dobrý večer. Mám dotaz ohledně tepu hlezna. Je mi 42 let a jsem rok a půl po tepu hlezna (Z966). Myslela jsem, že tímto zákrokem se mi zmírní bolesti, ale opak je jiný. Mám neustále silné bolesti. Ostré bodavé. Ne v operované části, ale vše kolem - kolem kotníku, achilovky, paty. Dá se ještě něco udělat, nebo už mě čeká jen totální znehybnění? Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, dá se předpokládat, že i v ostatních kloubech kolem hlezna budete mít artrotické změny. Totální náhradou hlezna se nyní tyto klouby mohou přetěžovat a tím vytvářet bolesti. Moc variant léčby není. Nemohu Vám jednoznačně odpovědět bez možnosti klinického vyšetření a RTG. Totální znehybnění je konečný výkon, který sice vyloučí bolesti, ale sníží možnost pohybu. MUDr. Radim Kalina, Ph.D.