Prosím, mám na palci u nohy artrotický výběžek(malý), bolí jen v jednom druhu obuvi, jinak o něm nevím. Ortoped mi doporučil operaci, ale po zjištění, že dva měsíce budu v rekonvalescenci, se tohoto zákroku bojím.
Zákroků na palci u nohy je celá řada. Také rekonvalescence je dost široký pojem. Je dost velký rozdíl, jestli pacient dva měsíce nemůže chodit, nebo trvá dva měsíce, než může sportovat. Proberte s ortopedem, jaký typ zákroku je ve vašem případě vhodný, a jaký je doporučený režim po operaci. Další podstatná věc je, zda odložením zákroku by se zhoršily šance na dobrý výsledek. Při nejistotě možno s rtg snímky navštívit jiného ortopeda a poslechnout si druhý názor.
Pan doktor mi navrhl TEP pro nekrózu hlavice pravé kyčle s artrózou III stupně. Mám už velké bolesti a problémy při chůzi. Trpím psoriatickou artritidou a jsem na BL- Remicade, proto mám z operace obavy. Je mi 44 let a jsem aktívní člověk, proto se zajímám o nejlepší péči a také proto, že se sama starám o druhou dceru - 4 roky, proto pokud možno, chci co nejkratší rekonvalescenci.
Při nekróze hlavice stehenní kosti není jiná alternativa než TEP kyčle, chceme-li zachovat pohyblivost a zbavit se bolestí..
Dobrý den, touto cestou si Vás dovoľujem poprosiť, ak by to bolo možné, o vysvetlenie popisu MR vyšetrenia kolena a zároveň o poradenie ohľadne možnosti ďalšieho športovania. MR:-Wiberg iii/IV-dysplázia patelly,chrupavka mierne redukovaná, s heterogénnym signálom pri chondromalácii gr. II.Malé množstvo intraartikuraléneho výpotku. Dodávam, že mám 35 rokov, štíhlu postavu. Rekreačne cvičím cca: 1krát do týždňa na trampolínach-jumping a 2krát do týždňa klasický aerobik (bodywork). Ďakujem pekne za ochotu.
Dysplázie patelly Wiberg III/IV je tvar čéšky (asymetrický), který je nejčastěji spojen s bolestmi na přední straně kolene tzv. „anterior knee pain“. Tyto potíže jsou způsobeny nesouměrným opotřebením chrupavky patelly – na MR může být vidět redukce (snížení) chrupavky a změna signálu svědčící pro rozměknutí (chondromalacii). To v podstatě odpovídá uvedenému popisu MR. Často se tyto potíže popisují u mladých štíhlých žen, patella je u nich přetahována více na zevní stranu. Základem léčby je rehabilitace zaměřená na posílení vnitřní a protahování zevní části čtyřhlavého svalu na přední straně stehna. Dále dostatečné protahování všech stehenních svalů, zejména na přední straně. Někdy se využívají ortézy nebo taping upravující pozici patelly. Nejlepší cestou je návštěva rehabilitačního lékaře, který rozepíše vhodnou léčbu skládající se ze cvičení a fyzikální léčby zlepšující stav postižených tkání, eventuelně dle aktuální situace doporučí ortézu. S ním je též vhodné konzultovat sportovní aktivity.
Dobrý den, prosím o informaci, zda je náhrada kolenního kloubu provedena technologií Zimmer Patient Specific Instruments (PSI) hrazena pojišťovnou, případně jaká je přibližně finanční částka, kterou si hradí pacient na operaci.
Všechny registrované náhrady kolenního kloubu jsou plně hrazeny pojišťovnou. V určitých případech jsou ale indikace omezeny (věkem, typem postižení, dalšími onemocněními apod.). Je věcí operatéra navrhnout tu nejlepší variantu.
Dobrý den, jsem měsíc a půl po tep kolena. Byla jsem na tom po psychické stránce špatně. Doma cvičím, ale koleno moc neohnu a teď mám bolesti. Pálení v jamce pod kolenem, které mám stále oteklé, i když leduji. Špatně se mi chodí. Rehabilitační sestra mi řekla, že mě čeká lámání kolena. Mám velký strach, abych koleno rozpohybovala.
Rozhodně konzultovat ortopeda – operatéra, který by měl zhodnotit stav kolene a navrhnout další postup. Po vyloučení komplikace by byl vhodný cílený dotaz na další možnosti rehabilitační léčby (další pomůcky, přístroje, techniky, rehabilitační ústavy, nebo lázně), eventuelně poté konzultovat rehabilitačního lékaře.
Dobrý den. Jsem žena a je mi 68 let. V červnu mi bude provedena výměna levého kolenního kloubu. Mám cukrovku II typu a jsem závislá na inzulínu (4x za den). Mám také revmatiodní artritis. Léčím se na vysoký krevní tlak a na zvýšený cholesterol (na oboje používám léky). Jsem také alergik. Před 4 roky mi odebrána slezina z důvodu nízkého počtu trombocitů. Chtěla bych vědět, zda z výše uvedených skutečností jsem rizikový pacient. Děkuji za odpověď.
Určitě jste rizikový pacient. Míra rizika ale ještě záleží na tom, jak jsou ty choroby aktuálně kompenzovány (aktuální hladiny cukru, krevní tlak, aktivita a léčba revmatoidní artritidy, krevní obraz, celkový stav atd.). Celkové hodnocení závisí na internistovi, anesteziologovi a ortopedovi.
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli vibromasážní stroje ( typu vibrační plošiny) jsou vhodné pro lidi, kteří mají problémy s kyčelními klouby nebo s koleny, případně, jestli mají nějaké jiné vedlejší účinky? Předem děkuji za odpověď.
Záleží na typu problému. Pokud je problém s koleny ve smyslu nestability (uvolnění vazů), pak vhodné cvičení může aktivovat stabilizační mechanismy. Pokud však problém spočívá v artróze, ať už kyčlí, nebo kolen, tak tam se obecně vzato vibrace moc nedoporučují a jsou vhodné spíše pohybové aktivity bez větší zátěže kloubních ploch. Nejlépe by bylo konzultovat ošetřujícího ortopeda stran vhodné pohybové aktivity u konkrétního onemocnění.
Dobrý den, je mi 48 let a na RTG mám nález Coxarthrosiss gr.I,bilat./lehké zužení kl.štěrbin,drobné okraj.aposice/ .Prosím o vysvětlení a léčbu.
Jedná se o první stupeň degenerativního onemocnění kyčelních kloubů, které spočívá ve „zrychleném opotřebení“ kloubů, postupném úbytku kloubní chrupavky (zúžení kloubní štěrbiny na RTG) a změnách na kostech v okolí (drobné okrajové apozice). Podkladů pro vznik je více – méněcennost chrupavky (podíl dědičnosti), přetěžování kloubů, onemocnění kyčelních kloubů v dětském věku, atd. Jedná se o onemocnění, které postupně pokračuje a lze ho pouze zpomalit. Při vyšších stupních se projevuje bolestmi a zhoršeným pohybem v kloubech. Léčba nižších stupňů spočívá ve zpomalení procesu pomocí režimových opatření a podpůrné léčby. Jde o omezení nevhodné zátěže kloubů - snížení váhy u pacientů s nadváhou, omezení nošení břemen a nevhodných sportovních aktivit (prudké dopady na končetinu), vhodná je naopak pohybová aktivita bez přetěžování kloubů (kolo). Dále jsou doporučovány výživové doplňky ke zlepšení stavu chrupavek, významná je rehabilitační péče – správné procvičování kloubů. Definitivní léčbou nejvyšších stupňů je výměna kyčelního kloubu, která je vyhrazena pro pacienty se značným omezením pohybu a bolestmi.
Dobrý den, je mi 32 let a potřeboval bych pomoct. Miluju sport, ale bojím se, že budu muset skončit se vším, co jsem měl rád. Nepiju, jsem abstinent. Měl jsem nehodu před 20 lety. Úraz v lokti, spadl jsem z velké výšky na loket. Byl jsem na operaci, ale ruku mi nenatáhli, po čase jsem začal cvičit a hrát fotbal, všechno bylo dobré, ale poslední 2 roky mám problémy. Zjistil jsem, že mám artrózu nadloktí a můj ortoped mi dá jednu injekci na 3 měsíce a případ je vyřešen, žádná pomoc, jestli se dá něco více dělat. On mi oznámí: pane Maděra, připravte se na to, že ty bolesti, co máte budou horší a horší. Zavře zamnou dveře a konec. Co mám dělat? Je mi 32 let.
Po poranění lokte často vznikají trvalé následky. Typickým následkem je omezení pohybu ve smyslu nedostatečného natažení, dalším bývá postupně se rozvíjející artróza. Artróza znamená postupně se zhoršující stav chrupavek, které byly původně poraněny. Původně hladký povrch chrupavky, se stává nerovným, chrupavka se postupně ztenčuje a tím se zhoršuje pohyb v kloubu. Omezení pohybu po úrazech je obvykle způsobeno „jizvením“ tkání kolem kloubu – svaly, vazy a další struktury. Oba tyto procesy nelze zastavit. Operačním odstraněním jizevnatých tkání a uvolněním pohybu kloubu se sice na čas může hybnost zlepšit, ale rány po operaci se opět zhojí jizvami, které postupně pohyb opět omezí. Tento postup je vhodný jen u zvlášť těžkých omezení pohybu, což nebude asi Váš případ. Operační řešení artrózy je nejčastěji v náhradě postiženého kloubu. Loketní kloub je ale poměrně komplikovaný a stejně tak i náhrada loketního kloubu. Výsledky těchto operací nejsou i přes intenzivní výzkum optimální, provádějí se tedy opět pouze v případě těžkého omezení pohybu. Z neoperačních postupů zbývá podpora výživy kloubních chrupavek (injekce do kloubu a doplňky stravy) a rehabilitace – jak cvičení k uvolnění jizevnatých struktur (zlepšení pohybu), tak doplňující procedury k tomu určené. Z dalších opatření je vhodné nepřetěžování postižených kloubů ve smyslu nošení břemen a nevhodného sportu. Pokud se chcete ujistit, zda jsou vyčerpány všechny možnosti léčby, je vhodná konzultace jiného ortopeda, nejlépe takového, který se specializuje na problematiku horní končetiny, či lokte, sebou kompletní dokumentací.
Dobrý den, jdu na artroskopii s kolenem, tak se chci zeptat, zda vadí průhledné gelové nehty.
Záleží na režimu pracoviště, kam jdete na operaci.