Dobrý den, kolik stojí prosím umělý kolenní kloub a s ním spojená operace? Hradí toto plně VZP? Je možnost s ohledem k délce čekání a hlavně stavu a věku pacienta, aby nějakou část uhradil sám pacient a urychlil tak termín operace? Děkuji.
Dobrý den, mám tatínka a je mu 86 a má artrózu 4. stupně. Chci se zeptat, co by bylo možné použít pro vyléčení jeho bolavých kloubů (obě kolena), aby nebylo zatěžováno tělo operací, kde je velké riziko např. mrtvice... Zda je možné použít moderních metod artroskopii, plazma, aplikace kys. hyaluroné /Synvisc One .... atd. Mám k dispozici snímky z února 2014, které bych mohla zaslat ke konzultaci. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, Pokud Váš tatínek trpí artrózou IV. stupně, tak žádná z Vámi vyjmenovaných metod mu nedokáže výrazně pomoci. Mám zkušenosti se všemi těmito metodami. Artroskopie je indikována pouze při opakovaných výpotcích v kloubu při vyčerpané konzervativní terapii a kontraindikaci TEP. Ale její efekt je při pokročilé artróze malý. Aplikaci plazmy bych vůbec nedoporučoval. Synvisc One u některých pacientů přinese mírné zlepšení, ale né u všech. Obecně léčba artrózy IV. st. je mimo implantaci TEP obtížná. Dr. Kalina
Po úrazu mě bolí koleno uvnitř, cítím píchání a takovou zvláštní bolest. Koleno není nateklé. Co to může být? Děkuji Hana
Dobrý den, nelze se jednoznačně vyjádřit k diagnóze z jedné Vaší věty, ale můžete mít poškozený vnitřní meniskus. Bylo by vhodné navštívit ortopeda. Dr.Kalina
Jaký je nejlepší z umělých kloubu nebo způsobu výměny kolenního kloubu?
Dobrý den, na Váš dotaz se nedá jednoznačně odpovědět. Existuje mnoho typů endoprotéz od různých firem a různě drahých, ale i ta "neobyčejnější" a nejlevnější endoprotéza může být dobrá. O výsledku operace rozhoduje zejména precizní operační technika a správně indikovaný typ endoprotézy.
Dobrý den, delší dobu mě bolí kyčle a v poslední době kotníky. Hlavně večer, když si jdu lehnout, nemohu spát, mívám bolest v kotníkách a křeče v malíčkách na rukou. Nevím, zda to souvisí s mou bolestí v kříži. Beru magnesium, ale moc mi to nepomáhá. Děkuji za info. I.
Bolesti kyčlí a kotníků mohou mít více příčin, stejně jako křeče v malíčcích. Mohou být příznakem opotřebení kloubů /tzv. artrózy/, zánětu kloubů /revmatické onemocnění/, mohou souviset s onemocněním páteře, cévním onemocněním či jiným problémem/křeče u nedostatku minerálů např. magnesia/. Při delším trvání potíží je vhodné provést vyšetření neurologické, ortopedické, cévní a dle výsledků eventuálně revmatologické.
Jaká je možnost léčby onemocnění drobných kloubů rukou (uzlů)? Revmatoložka mě bez zjištění příčiny občas předepíše condrosulf 800, nyní piasledine a léky proti bolesti v době zánětu a zvětšení vybočených kloubů. Jsem sice v důchodovém věku, ale v rodině nikdo tímto netrpí, pracovala jsem v administrativě, posledních 10 let v květinářství a hl. na zahrádce (asi větší zátěž). Je možnost ev. lázeňské léčby, péče? Dá se z krve zjistit příčina a způsob léčby? Nejde jen o kosmetický vzhled, ale hl. o bolestivost. Děkuji.
Uzly na drobných kloubech rukou jsou nejčastěji způsobeny osteoartrózou – degenerativním onemocněním kloubů. Dochází ke změnám v kostech, kloubních chrupavkách i měkkých tkáních, které vedou ke zhoršené funkci kloubu a deformitě. Onemocnění nemá jednu příčinu. Za vznikem stojí souhra dědičnosti, přetěžování, úrazů a ostatních onemocnění. Léčba spočívá v kombinaci užívání léků /jak provádíte/ s rehabilitací. Onemocnění nelze zastavit, jen přibrzdit. Při vážnějším postižení je ke zvážení lázeňská léčba – její přesné možnosti zná Váš revmatolog a obvodní lékař. Jako poslední je na řadě možnost operačního řešení hrubých deformit.
Dobrý den. Manželka je po operaci kyčelního kloubu. Několikrát jsem našel povídání, kdy pacient je schopen chodit o berlích samostatně po 14-ti dnech. Manželka je po operaci již 10 dní, ale stále leží a prakticky si sedne na lůžku a posadí se do židle pro provedení potřeby. Protože jsou svátky nikdo s ní necvičí. Zkoušeli jsme, zdali bychom s ní nemohli začít chodit o berlích, ale protože s tím nemáme zkušenosti, hrozilo riziko, aby nedošlo k poškození kloubu, tak jsem to raději přestali procvičovat. Máme naději, že si jí vezmou na rehabilitace do ústavu po 1. lednu, ale to bude již 21 dní po operaci, kdy bude do té doba stále ležet. Protože přesně to samé bylo u její matky, která pak zůstala 7 let na lůžku a nechodila, lékaři konstatovali u ní zanedbání rehabilitační chůze po operaci. Ptám se tedy, zdali nehrozí stejné riziko, když bude tak dlouhou dobu na lůžku, kde sní provádí maximálně nějaký pohyb nohy na lůžku. Bydlíme v Mar. Lázních a nevím, jak to řešit. Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Schopnost chodit o berlích po operaci kyčelního kloubu je individuální. Záleží na věku, typu operace, celkovém stavu pacienta a jeho šikovnosti. Rozhodně však učení chůze o berlích patří do rukou školeného specializovaného personálu – rehabilitačních pracovníků. Při dlouhodobém ležení hrozí řada komplikací. Časné postavení pacientů a nácvik chůze o berlích je tak po operaci s výhodou, ne vždy je však možné z důvodů dalších onemocnění pacienta, či nedostatku personálu. Rehabilitační zařízení je pro tyto pacienty nejlepší volbou jako následná péče po léčbě chirurgické či ortopedické. Doporučuji zajistit přijetí do lůžkového rehabilitačního zařízení.
Dobrý den, mám přítele a ten upadl tak nešikovně, že si roztříštil jamku u kyčelního kloubu, Je to měsíc. Příští týden jedem na kontrolu a chtěla bych se zeptat, pan doktor říkal, že půjde na operaci tak za rok až se to zahojí, jenže teď nevím jestli má cvičit, chodit a nebo jen odpočívat, má berle a chodí jen na záchod a příležitostně ho dokopu do obchodu aby jen neležel. Bolí ho to hlavně v noci. Mám ho neustále prudit aby chodil? A cvičil? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, bez posouzení rentgenového snímku a klinické stavu kyčelního kloubu Vám nemohu nic doporučit.
Dobrý den, je mi 45 let. Mám půl roku problémy s kolenem. Po delším sezení mě bolí vnitřní strana kolene pravé nohy. Po nějaké době nohu "rozchodím". Za chůze mě noha pobolívá jenom někdy a mírně (spíše až v poslední době). Otoky jsem neměl, Po noci z postele nemám bolesti. Chůze do schodů i ze schodů bez větších problémů. Ortoped po vyšetření ultrazvukem uvedl jako předběžnou diagnózu Genu Varum artrot I. dx. gr II s podílem chondropoatie aptely a sucp. degenerat. změny na med. men. (prý jenom drobné). Dále uvedl, že mám možná změklou chrupavku, Patel. chrupavka na later. ploše dosahuje 0,28 cm a na med. 1,025 cm.V poplit. jamce patol. rezistenci nenachází. Co pro mě tato diagnóza znamená? Mám ještě možnost tento stav nějak ovlivnit, to znamená udržet a nebo zlepšit, např. cvičení, nebo nějaké léky? Na jaký průběh se mám připravit? Mám 196 cm a 118 kg. Za poslední rok jsem zhubnul 20 kg. Potíže ale začaly až po zhubnutí. Pracuji jako strážník městské policie a hybnost kloubu je pro mě velice důležitá. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, diagnóza Genu varum artroticum II.st. znamená, že máte koleno do O a artrózu II. stupně. Artrózu nejde odstranit, pouze lze zlepšit funkční stav kloubu nebo alespoň udržet stávající stav bez progrese nálezu.¨ U artrózy kloubu je důležitě kolenní kloub pravidelně cvičit, ale nepřetěžovat ( kolo, plavání). Pro Vás to znamená, že koleno nebude již 100%. Bolesti mohou být při zátěži, při změně počasí (tlaku). Redukce váhy může kloubu pomoci. Můžete užívat léky na tlumení bolesti např. Ibalgin a pak léky, spíše doplňky stravy ( napři Proenzy, Mobilin, Ortho) , které při delším užívání zlepší stav kloubu. Pokud by se stav zhoršoval a nezabírala konzervativní terapie, tak je možno provést artroskopii kolene.
Dobrý den, prosím, chci se zeptat. Mám 54 roků a doktoři mě řekli, že mám artrózu třetího stupně. Operace prý až kolem šedesáti, že jsem ještě mladý. Pane doktore Kalino, prosím, poraďte. Teď jsem si sehnal další konzultaci u lékaře. Prosím dělám dobře děkuji za dobře.
Dobrý den, rentgenologický stupeň artrózy (nepředpokládám, že jste podstoupil operační výkon - artroskopii) nemusí odpovídat míře Vašich subjektivních potíží a "jen" stupeň III. nemusí být důvodem k odmítnutí výměny kloubu za umělý, stejně jako Váš "nízký" věk. Na druhé straně artróza je komplexní onemocnění, kdy bolestivost kloubu nemusí být způsobena jen jeho artrózou (např. můžete uhýbat bolestem jiného kloubu a tím si vyvolávat - zhoršovat projevy artrózy v popisovaném kloubu (např. uhýbáním bolesti v koleni přetěžuji kyčel a vyvolám si větší bolestivost tam a naopak)). Váš postup je tedy logický a správný. Za zvážení stojí též poradit se s Vaším lékařem na době operace, protože na řadě míst je u nás čekací doba na totální endoprotézu nosného kloubu i tři roky a déle. Nechat se proto napsat do pořadníku už dnes s tím, že svoje místo v něm mohu kdykoli zrušit je vlastně prozíravé..