Dobrý den, mám 15 dní po laparoskopii. Vzali mi levý vaječník i s vejcovodem. V místě jizvy se mě udělala 11tý den boule, je možné, že by to byla kýla? Pokud ano, bude se řešit opět laparoskopií? Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Jizva po laparoskopii je velmi malá a riziko kýly se zde podstatně snižuje ve srovnání s otevřenou operací. Nicméně nelze kýlu zcela vyloučit, stejně jako jinou komplikaci, například vznik zánětlivého ložiska. V každém případě lze doporučit jediné - navštívit zařízení, kde proběhl zákrok a podstoupit kontrolu u ošetřujícího lékaře, který rozhodne o dalším postupu. Přejeme brzké uzdravení a věříme, že se jedná pouze o minimální komplikaci.
Po úrazu mě bolí koleno uvnitř, cítím píchání a takovou zvláštní bolest. Koleno není nateklé. Co to může být? Děkuji Hana
Dobrý den, nelze se jednoznačně vyjádřit k diagnóze z jedné Vaší věty, ale můžete mít poškozený vnitřní meniskus. Bylo by vhodné navštívit ortopeda. Dr.Kalina
Jaký je nejlepší z umělých kloubu nebo způsobu výměny kolenního kloubu?
Dobrý den, na Váš dotaz se nedá jednoznačně odpovědět. Existuje mnoho typů endoprotéz od různých firem a různě drahých, ale i ta "neobyčejnější" a nejlevnější endoprotéza může být dobrá. O výsledku operace rozhoduje zejména precizní operační technika a správně indikovaný typ endoprotézy.
Dobrý den, delší dobu mě bolí kyčle a v poslední době kotníky. Hlavně večer, když si jdu lehnout, nemohu spát, mívám bolest v kotníkách a křeče v malíčkách na rukou. Nevím, zda to souvisí s mou bolestí v kříži. Beru magnesium, ale moc mi to nepomáhá. Děkuji za info. I.
Bolesti kyčlí a kotníků mohou mít více příčin, stejně jako křeče v malíčcích. Mohou být příznakem opotřebení kloubů /tzv. artrózy/, zánětu kloubů /revmatické onemocnění/, mohou souviset s onemocněním páteře, cévním onemocněním či jiným problémem/křeče u nedostatku minerálů např. magnesia/. Při delším trvání potíží je vhodné provést vyšetření neurologické, ortopedické, cévní a dle výsledků eventuálně revmatologické.
Jaká je možnost léčby onemocnění drobných kloubů rukou (uzlů)? Revmatoložka mě bez zjištění příčiny občas předepíše condrosulf 800, nyní piasledine a léky proti bolesti v době zánětu a zvětšení vybočených kloubů. Jsem sice v důchodovém věku, ale v rodině nikdo tímto netrpí, pracovala jsem v administrativě, posledních 10 let v květinářství a hl. na zahrádce (asi větší zátěž). Je možnost ev. lázeňské léčby, péče? Dá se z krve zjistit příčina a způsob léčby? Nejde jen o kosmetický vzhled, ale hl. o bolestivost. Děkuji.
Uzly na drobných kloubech rukou jsou nejčastěji způsobeny osteoartrózou – degenerativním onemocněním kloubů. Dochází ke změnám v kostech, kloubních chrupavkách i měkkých tkáních, které vedou ke zhoršené funkci kloubu a deformitě. Onemocnění nemá jednu příčinu. Za vznikem stojí souhra dědičnosti, přetěžování, úrazů a ostatních onemocnění. Léčba spočívá v kombinaci užívání léků /jak provádíte/ s rehabilitací. Onemocnění nelze zastavit, jen přibrzdit. Při vážnějším postižení je ke zvážení lázeňská léčba – její přesné možnosti zná Váš revmatolog a obvodní lékař. Jako poslední je na řadě možnost operačního řešení hrubých deformit.
Dobrý den. Manželka je po operaci kyčelního kloubu. Několikrát jsem našel povídání, kdy pacient je schopen chodit o berlích samostatně po 14-ti dnech. Manželka je po operaci již 10 dní, ale stále leží a prakticky si sedne na lůžku a posadí se do židle pro provedení potřeby. Protože jsou svátky nikdo s ní necvičí. Zkoušeli jsme, zdali bychom s ní nemohli začít chodit o berlích, ale protože s tím nemáme zkušenosti, hrozilo riziko, aby nedošlo k poškození kloubu, tak jsem to raději přestali procvičovat. Máme naději, že si jí vezmou na rehabilitace do ústavu po 1. lednu, ale to bude již 21 dní po operaci, kdy bude do té doba stále ležet. Protože přesně to samé bylo u její matky, která pak zůstala 7 let na lůžku a nechodila, lékaři konstatovali u ní zanedbání rehabilitační chůze po operaci. Ptám se tedy, zdali nehrozí stejné riziko, když bude tak dlouhou dobu na lůžku, kde sní provádí maximálně nějaký pohyb nohy na lůžku. Bydlíme v Mar. Lázních a nevím, jak to řešit. Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Schopnost chodit o berlích po operaci kyčelního kloubu je individuální. Záleží na věku, typu operace, celkovém stavu pacienta a jeho šikovnosti. Rozhodně však učení chůze o berlích patří do rukou školeného specializovaného personálu – rehabilitačních pracovníků. Při dlouhodobém ležení hrozí řada komplikací. Časné postavení pacientů a nácvik chůze o berlích je tak po operaci s výhodou, ne vždy je však možné z důvodů dalších onemocnění pacienta, či nedostatku personálu. Rehabilitační zařízení je pro tyto pacienty nejlepší volbou jako následná péče po léčbě chirurgické či ortopedické. Doporučuji zajistit přijetí do lůžkového rehabilitačního zařízení.
Dobrý den, mám přítele a ten upadl tak nešikovně, že si roztříštil jamku u kyčelního kloubu, Je to měsíc. Příští týden jedem na kontrolu a chtěla bych se zeptat, pan doktor říkal, že půjde na operaci tak za rok až se to zahojí, jenže teď nevím jestli má cvičit, chodit a nebo jen odpočívat, má berle a chodí jen na záchod a příležitostně ho dokopu do obchodu aby jen neležel. Bolí ho to hlavně v noci. Mám ho neustále prudit aby chodil? A cvičil? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, bez posouzení rentgenového snímku a klinické stavu kyčelního kloubu Vám nemohu nic doporučit.
Dobrý den, je mi 45 let. Mám půl roku problémy s kolenem. Po delším sezení mě bolí vnitřní strana kolene pravé nohy. Po nějaké době nohu "rozchodím". Za chůze mě noha pobolívá jenom někdy a mírně (spíše až v poslední době). Otoky jsem neměl, Po noci z postele nemám bolesti. Chůze do schodů i ze schodů bez větších problémů. Ortoped po vyšetření ultrazvukem uvedl jako předběžnou diagnózu Genu Varum artrot I. dx. gr II s podílem chondropoatie aptely a sucp. degenerat. změny na med. men. (prý jenom drobné). Dále uvedl, že mám možná změklou chrupavku, Patel. chrupavka na later. ploše dosahuje 0,28 cm a na med. 1,025 cm.V poplit. jamce patol. rezistenci nenachází. Co pro mě tato diagnóza znamená? Mám ještě možnost tento stav nějak ovlivnit, to znamená udržet a nebo zlepšit, např. cvičení, nebo nějaké léky? Na jaký průběh se mám připravit? Mám 196 cm a 118 kg. Za poslední rok jsem zhubnul 20 kg. Potíže ale začaly až po zhubnutí. Pracuji jako strážník městské policie a hybnost kloubu je pro mě velice důležitá. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, diagnóza Genu varum artroticum II.st. znamená, že máte koleno do O a artrózu II. stupně. Artrózu nejde odstranit, pouze lze zlepšit funkční stav kloubu nebo alespoň udržet stávající stav bez progrese nálezu.¨ U artrózy kloubu je důležitě kolenní kloub pravidelně cvičit, ale nepřetěžovat ( kolo, plavání). Pro Vás to znamená, že koleno nebude již 100%. Bolesti mohou být při zátěži, při změně počasí (tlaku). Redukce váhy může kloubu pomoci. Můžete užívat léky na tlumení bolesti např. Ibalgin a pak léky, spíše doplňky stravy ( napři Proenzy, Mobilin, Ortho) , které při delším užívání zlepší stav kloubu. Pokud by se stav zhoršoval a nezabírala konzervativní terapie, tak je možno provést artroskopii kolene.
Dobrý den, prosím, chci se zeptat. Mám 54 roků a doktoři mě řekli, že mám artrózu třetího stupně. Operace prý až kolem šedesáti, že jsem ještě mladý. Pane doktore Kalino, prosím, poraďte. Teď jsem si sehnal další konzultaci u lékaře. Prosím dělám dobře děkuji za dobře.
Dobrý den, rentgenologický stupeň artrózy (nepředpokládám, že jste podstoupil operační výkon - artroskopii) nemusí odpovídat míře Vašich subjektivních potíží a "jen" stupeň III. nemusí být důvodem k odmítnutí výměny kloubu za umělý, stejně jako Váš "nízký" věk. Na druhé straně artróza je komplexní onemocnění, kdy bolestivost kloubu nemusí být způsobena jen jeho artrózou (např. můžete uhýbat bolestem jiného kloubu a tím si vyvolávat - zhoršovat projevy artrózy v popisovaném kloubu (např. uhýbáním bolesti v koleni přetěžuji kyčel a vyvolám si větší bolestivost tam a naopak)). Váš postup je tedy logický a správný. Za zvážení stojí též poradit se s Vaším lékařem na době operace, protože na řadě míst je u nás čekací doba na totální endoprotézu nosného kloubu i tři roky a déle. Nechat se proto napsat do pořadníku už dnes s tím, že svoje místo v něm mohu kdykoli zrušit je vlastně prozíravé..
Dobrý den, jsem po laparoskopické ablaci cysty pravé ledviny a chtěla bych se zeptat, jak dlouhá je po tomto výkonu rekonvalescence. V nemocnici mi nic neřekli, jen mi vyndali stehy a dali zprávu a tím to ukončili. Děkuji
Vážená paní,
laparoskopická ablace cysty ledviny není sama o sobě komplikovaným zákrokem, pakliže se jedná o malý útvar a pacient nemá žádná vedlejší onemocnění. Bohužel Vám ale na základě Vašeho dotazu nemůžeme odpovědět, protože neznáme informace, které bychom pro odpověď potřebovali - Váš věk, další onemocnění, velikost cysty, její uložení v ledvině, jak se projevovala, pobyt v nemocnici, atd. atd. Prosím obraťte se na svého lékaře, který by měl tuto informaci pro Vás zjistit v nemocnici, kde Vás operovali, měla by správně být i v propouštěcí zprávě, v části závěr a doporučení. Obecně laparoskopické operace vyžadují kratší dobu rekonvalescence vzhledem k menší operační ráně, riziko vniku kýly, pooperační bolestivost, to vše je menší. Na druhou stranu uvnitř těla probíhá zákrok stejně jako při běžné operaci, takže je potřeba dát operovaným tkáním čas a klid pro správné zhojení.