form

Zadejte dotaz do poradny

Vyberte si téma, které je pro vás důležité, a napište nám, s čím potřebujete poradit. Nezapomeňte uvést svůj e-mail, abychom vám na něj mohli poslat naši odpověď. Komunikace je důvěrná a vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

sidebar

Výměna kloubů prstů se používá zejména u prstů na rukou, kde je pro funkci ruky klíčové udržení pohybů v kloubech. U prstů na nohou se k odstranění bolestí častěji používá odstranění kloubu a pevné spojení kostí – tzv. artrodéza. Náhrada kloubu je u palce na noze v indikovaných případech též možná. Vše je plně hrazeno ze zdravotního pojištění.

Léčení potíží po borelióze spadá do kompetence revmatologa, či odborníka na infekční choroby. Při bolestech je možná konzultace lékaře zabývající se léčbou bolesti, většinou anesteziologa. Správná životospráva nemůže škodit a stav spíše zlepší. Alternativní metody mohou částečně pomoci, u většiny však jejich účinnost není objektivně prokázána, proto nejsou hrazeny a nelze nějakou nezávisle doporučit. Eventuelní výběr záleží na pacientovi.

Záleží to na pracovišti a operatérovi s přihlédnutím k přání pacienta. Orthopilot lze použít vždy, pokud ho má pracoviště k dispozici. Jeho výhoda je zejména při větších deformacích kloubu či končetiny, kdy významně pomáhá při jejich nápravě během implantace umělého kloubu. U rutinních operací zkušeným operatérem, je role Orthopilota spíše kontrola a může mírně prodloužit délku operace.

Indikací k výměně kloubů jsou skutečné potíže pacienta. Zejména omezení pohybu kloubů, které významně ovlivňuje pohyblivost pacienta, a bolesti, které nelze tlumit běžnými prostředky. Životnost umělého kloubu je omezená a jeho výměna je podstatně náročnější a rizikovější. Proto se první operace většinou odsouvá, až jsou potíže opravdu velké. Nadváha je významný rizikový faktor, který výrazně zhoršuje rehabilitaci po operaci, operační výsledky, množství komplikací a životnost umělého kloubu. Proto je všude ve světě důrazně doporučována redukce váhy před operací. Kromě toho je tato redukce váhy před operací jakýmsi „znamením“ pro operatéra, že pacient to s péčí o svoje zdraví a se spoluprácí, která je při rehabilitaci po operaci nezbytná, myslí vážně.

Každá aplikace injekce do místa, kde se bude operovat, výrazně zvyšuje riziko infekčních zánětlivých komplikací. Jejich následky při implantaci TEP mohou zhatit výsledek celé operace a velice obtížně se odstraňují. Obstřik ke kloubu tedy ne. Nejlepší by bylo vyhledat centrum pro léčbu bolesti, které bývá nejčastěji v nemocnicích při anesteziologickém oddělení. Tam jsou odborníci, kteří zhodnotí stav nemocného a navrhnou nejlepší léčbu (kombinace léků, infuse, náplasti apod).

Standardní doba hojení měkkých tkání je 3 měsíce. K hojení patří i změny prokrvení jako je otok a bolesti ze svalové nerovnováhy. Obojí by se mělo postupně zlepšovat. Při pochybnosti raději kontaktujte svého ortopeda operatéra, který je nejlépe seznámen s konkrétní situací.

Dobrý den, problém Vaší dcery je kombinovaný – močovými kameny se zabývá urologie, gynekologickými záněty pak gynekologie. Dcera je jistě v péči lékařů obou odborností. Neznám konkrétní poměry ve Vašem kraji, ale při obtížných případech je jistě možné se s doporučením obrátit na Krajskou nemocnici Tomáše Bati ve Zlíně.

Zpravidla se doporučuje cvičit v sériích. V jedné sérii se opakuje cvik asi 10x (minimum je 5 a maximum 20 – dle náročnosti cviku). Série by měly být alespoň 3.

Příčin potíží může být několik. Kromě příčín v oblasti endoprotézy, kostí, svalů a šlach, které by mělo odhalit ortopedické vyšetření, je další možná příčina neurologická. Ta nejčastěji pramení z onemocnění páteře. Tomu by odpovídalo i to, že bolesti postihují celou dolní končetinu. Poslední z nejčastějších příčin bolestí dolních končetin je cévní onemocnění. Bylo by tedy vhodné po negativním ortopedickém vyšetření doplnit ještě vyšetření neurologické a cévní.

Obraťte se na ortopeda, který by provedl vyšetření kyčlí s endoprotézou a rtg kontrolu. Další možnou příčinou potíží je neurologický problém, takže i neurologické vyšetření by bylo vhodné.