Vytisknout Poslat na e-mail

Předoperační příprava je realizována na příslušném chirurgickém oddělení. Zde pracují specializované stomasestry, které se spolu s chirurgem a případně ošetřujícím lékařem starají o přípravu stomika na zákrok. Předoperační péči lze provádět i ambulantně ve speciálních stomických poradnách při chirurgických odděleních nemocnic. Nemá-li nemocnice specializovanou poradnu, o stomika pečuje obvykle obvodní lékař.

Velmi prospěšná je i péče psychologa, pomoci v této oblasti může i zkušená a proškolená stomická sestra. Péče o psychický stav pacienta u nás zatím není příliš rozvinutá, ovšem může výrazně usnadnit zvládnutí přece jen poměrně náročné životní situace.

Pacienti se často sami od sebe zajímají o příručky, návody, ale i přednášky firem vyrábějících stomické pomůcky. Tento zájem je dobrým předpokladem k bezproblémovému zvládnutí života se stomií.

Čím více informací může stomik prodiskutovat s odbornou stomasestrou i se svým okolím, tím lépe se dokáže na operaci psychicky předpřipravit. Zároveň pro něj bude snazší spojit se s ostatními stomiky, kteří se sdružují v klubech regionální, národní či mezinárodní úrovně a jejichž zkušenosti mu mohou být oporou. Bezprostředně před operací je totiž vždy přítomen určitý stres ze závažného onemocnění (karcinom, střevní zánět atd.) i ze samotného faktu, že zdravotní stav si vyžaduje vytvoření stomie.

Před samotným zákrokem operatér ve spolupráci se stomasestrou určí pravděpodobné místo a typ stomie a označí nejvýhodnější místo na stěně břišní, kde bude stomie ústit. Je důležité vyhnout se kožním záhybům, jizvám a pupku. Nevhodně umístěná stomie komplikuje život pacienta z hlediska bezproblémové a snadné aplikace pomůcek a dříve nebo později je stejně nutné stomii operativně přeložit jinam.

Důležitá je také fyzická příprava nemocného. Ta se liší u operací akutních a elektivních. U plánovaných stomií je dostatek času k psychologické i fyzické přípravě pacienta i k výběru vhodného umístění stomie. Nutnost akutní operace omezuje přípravu na nutné minimum, během něhož se nemusí povést umístit stomii v ideální lokalitě (řeší se s odstupem času reoperací a jiným umístěním vývodu). Mnoho akutně vytvořených vývodů má ovšem pouze dočasný charakter a po odeznění problémů je stomie zrušena úplně.

Fyzická příprava k operaci znamená:

  • Vyloučit příjem potravy ústy 6 hodin před operací
  • Úprava vnitřního prostředí a krevního obrazu
  • Oholení břicha v rozsahu prsní bradavky – polovina stehen, je-li plánována operace z perineálního přístupu, oholení těchto partií
  • Mechanická příprava střeva není nezbytná, ale vhodnou alternativou je očistné klyzma při obstrukci
  • Nezbytná profylaxe komplikací – nízkomolekulární heparin, vyšetření krevní skupiny, HLA systému a protilátek, doporučena je i antibiotická profylaxe (s přihlédnutím k bakteriologické situaci pracoviště a regionu)
Poradna
Zeptejte se, poradíme

Pacientské dotazy

Prohlédněte si soubor pacientských dotazů a odpovědí odborníků na různá témata napříč zdravotnickými specializacemi – péče o stomie, nefrologie, hojení ran, urologie a cévkování a výživa.

Pacientské dotazy
Mohlo by se vám líbit
Stomie pacientka se sestrou
Terénní stomická péče B. Braun pomůže stomikům po návratu z nemocnice

Terénní stomická péče B. Braun se specializuje na pomoc pacientům se stomií, zejména pak na...

Celý článek
Partner stomika Ally
Seznamte se s Ally®, systémem stomického příslušenství pro každý den

O životě se stomií by mnozí z vás mohli psát romány. Po operaci je to velký šok, který vám obrátí...

Celý článek
Pacientka so stomickým sáčkem
I se stomickým sáčkem se můžete cítit komfortně a šik

Všichni se chceme dobře cítit v oblečení, které máme na sobě. Proto si ho tak pečlivě vybíráme...

Celý článek
Vztahy se stomií
Nebojte se intimních vztahů ani se stomií

Založení stomie znamená pro každého pacienta významnou životní změnu. Onemocnění nebo příčina, která...

Celý článek
Poradna stomická sestra
Buďte akční i se stomií - doporučuje stomická sestra

Dodat pacientům ztracenou sebedůvěru a najít motivaci pro nový život se stomií je jedním z mnoha...

Celý článek
Petr Burian pacient ILČO
Na stomii vás nejlépe připraví ten, kdo s ní má vlastní zkušenost

Po oznámení diagnózy Crohnova choroba čekala stomika Petra Buriana dlouhá a náročná léčba. Pomohla...

Celý článek
Plavání se stomií
Plavání či lyžování se stomií? Neváhejte a pusťte se do toho!

Vzdali jste se už dávno svých oblíbených sportovních aktivit? Chodili jste před vyvedením stomie...

Celý článek
Stomický pacient
Péčí o stomii svět ani život nekončí - říká stomický pacient

Když pan Lehovec v prosinci loňského roku prodělal operaci rekta a byla mu vyšita dočasná ileostomie...

Celý článek
Pacientka ze stomické poradny B. Braun Plus
Flexima Active O' convex – novinka, co nepodtéká a dobře sedí

Každý máme své problémy. Někdo závažnější, někdo méně… Ale pokud jsme stomici, naší důležitou...

Celý článek
Jak bojovat a zvládnout život se stomií
Co tě nezabije, to tě posílí. A se stomií je to stejně!

Štěpánka Kovaříková, nová předsedkyně Českého ILCO, si už se stomií zažila své. Stres v práci a...

Celý článek
Poradna stomické sestry
Stomická sestřička odpovídá na vaše dotazy

Dobrý den, jsem čerstvě po operaci a mám nově vytvořenou stomii. Jak nejlépe o ni mohu pečovat?

Celý článek
Správná hygiena u stomiků
Stomické pomůcky každému na míru: Která je pro mě ta nejlepší?

Víte, která stomická pomůcka je pro vás ta pravá? Nesedí vám stomický sáček nebo se kvůli němu...

Celý článek