Vytisknout Poslat na e-mail

Operace kýly je jedním z nejstarších a nejčastějších výkonů břišní chirurgie. Nazývá se také „plastika kýly“. Lékaři mají na výběr z několika operačních technik, které volí především podle druhu i rozsahu kýly a podle stavu konkrétního pacienta.

Cílem operace kýly je vždy:

  • nalezení kýlního vaku;
  • odříznutí nebo zanoření kýlního vaku do dutiny břišní;
  • sešití otvoru v břišní stěně, případně zacelení a zpevnění pomocí speciální „záplaty“ (kýlní síťky, samorozpínací zátky).

Otevřená a laparoskopická plastika kýly

Podle toho, jak chirurg do dutiny břišní vstupuje, dělíme plastiky kýly na otevřené neboli klasické a laparoskopické neboli miniinvazivní. Základem otevřené operace je vytvoření řezu, kterým se lékař dostane ke kýlnímu vaku. Následuje sešití otvoru v břišní stěně, případně vložení speciálního materiálu určeného pro plastiku kýly, a sešití řezu. Výkon lze provádět jak v celkové anestezii, tak při místním umrtvení. Záleží na typu a rozsahu kýly a zdravotním stavu pacienta.

Druhou možností je laparoskopický výkon. Chirurg ke kýlnímu vaku proniká několika nevelkými řezy speciálními nástroji, kterými umístí a zafixuje kýlní síťku. Operaci provádí pod kontrolou kamery. Laparoskopická operace zanechává v místě vstupu nástroje do těla jen minimální jizvy. Její další výhodou je i kratší doba pobytu v nemocnici a rychlejší zotavení pacienta.

Plastika s napětím, nebo bez napětí?

Toto rozdělení operačních výkonů neříká nic o tom, s jakým zaujetím lékař operuje, ale označuje způsob, jakým chirurg uzavře defekt v břišní stěně. U plastiky kýly s napětím je otvor v břišní stěně uzavřen stehy, které vytvářejí napětí na okrajích otvoru a drží je u sebe. Toto napětí může být v pooperačním stadiu vnímáno pacientem jako bolest. U plastiky kýly s napětím dochází také k vyššímu počtu recidiv, proto se doporučuje jen u velmi malých kýl, například u dětí.

Plastika bez napětí znamená, že lékař k uzavření otvoru v břišní stěně použije speciální materiál, který otvor vyplní nebo překryje, aniž by se jeho okraje sešily přímo k sobě. Jako výplňový materiál může být použita samorozpínací zátka nebo kýlní síťka fungující jako záplata, případně kombinace obou. Výhodou této operace je nižší pravděpodobnost, že se kýla objeví znovu, a kratší doba rekonvalescence. Operace může být provedena otevřenou technikou i laparoskopicky.

Centra pro kýly

V současné době se některá chirurgická pracoviště na léčbu kýly specializují. Pracují podle dostatečně vyzkoušených a zavedených operačních postupů, ale s dokonalejšími materiály, především s kýlními síťkami, a rozvíjejí laparoskopické techniky.

Pokud vás plastika kýly čeká, nebojte se lékaře požádat o vysvětlení, jaký způsob operace doporučuje a proč. Tento rozhovor však neodkládejte až na dobu, kdy budete ležet na operačním sále. Centra pro operace kýl mají své poradny, kde je možné vše s chirurgem konzultovat ještě před zákrokem.

Poradna
Zeptejte se, poradíme

Zeptejte se, poradíme

Nebojte se mluvit o zdravotních problémech a věcech, které s tím souvisejí. Zeptejte se nás na to, co vás trápí, a my vám poradíme.

Pacientské dotazy
Mohlo by se vám líbit
Rehabilitační ústav v Hrabyně
Návrat člověka do aktivního života je smyslem naší práce

Rehabilitační ústav v Hrabyni je místem, kde se díky silně proaktivnímu přístupu k pacientům vrací...

Celý článek
MUDr. Zdeněk Coufal
Koronární intervence: co to je a co vás při ní čeká?

Intervenční kardiologie je jedním ze samostatných kardiologických oborů. Zabývá se diagnostikou a...

Celý článek
Jak pečovat o jizvu po císaři
Jizva po císaři - jaké komplikace mohou nastat a jak na správnou léčbu?

Císařský řez v některých případech symbolizuje zákrok, který je nutný pro zachování zdraví matky i...

Celý článek
Ošetření bércového vředu
Co pomáhá na bércové vředy a jak jejich vzniku předcházet?

Léčba bércových vředů je zpravidla náročná a vyžaduje aktivní přístup ze strany pacienta. Přečtěte...

Celý článek
Prevence infekce
Prevence infekce

Člověk má na sobě velké množství mikrobů, dokonce těch rezistentních. Jedná se až o 180 druhů...

Celý článek
sestra a pacient drží ruku
Rekonvalescence po operačním zákroku

Délka pobytu v nemocnici záleží na operačním zákroku, který jste absolvovali. Po lehčím zákroku...

Celý článek
lékař pacientka
Jak se připravit na operaci

Na každou operaci je nutné organismus dobře připravit, jak po fyzické tak po psychické stránce...

Celý článek
Lékařka a pacientka před operací
Nástup do nemocnice a pobyt v nemocnici

Před nástupem do nemocnice je důležité vědět, kam se máte dostavit, co si vzít s sebou a co očekávat...

Celý článek
laparoskopie
Co je to laparoskopie a kdy se doporučuje?

Nebojte se laparoskopie. V současné době se laparoskopicky běžně operuje většina orgánů v dutině...

Celý článek
Nutriční terapeuti pro nemocné
Nutriční terapeut by měl být dostupný každému nemocnému

Není žádnou novinkou, že hospitalizovaní pacienti mají sníženou chuť k jídlu a nemocniční strava jim...

Celý článek
Hemoroidy
Co jsou hemoroidy

Původ slova hemoroid hledejme v řeckém výrazu haimorrhoides flebes , kde haima znamená krev, rheo...

Celý článek
Buňky onkologického onemocnění
Onkologické onemocnění aneb když se buňky vymknou kontrole

Sdělení lékaře, že vyšetření potvrdilo onkologickou diagnózu, zhoubný nádor či rakovinu, je pro...

Celý článek