Vytisknout Poslat na e-mail

Intermitentní cévkování je vhodné pro mnoho pacientů s poruchou močení způsobenou nervovým onemocněním včetně pacientů s paraplegií, deformacemi páteře nebo jinými postiženími páteře či míchy.

Intermitentní močová katetrizace močového měchýře je metoda vyprázdnění měchýře cévkou zavedenou přes močovou trubici nebo uměle vytvořený cévkovatelný kanál. Ten je zpravidla vyveden z močového měchýře na stěnu břišní nebo do pupeční jizvy. Vytváří ho lékař u pacientů, u nichž je katetrizace přes močovou trubici technicky obtížně proveditelná nebo zcela nemožná, případně dlouhodobě špatně snášená.

Variantou intermitentní katetrizace je trvalé zavedení cévky přes močovou trubici nebo katetru vpíchnutého přes podbřišek přímo do močového měchýře. Takto zavedené cévky je nezbytné po nějaké době pravidelně vyměňovat. Nevýhodou tohoto řešení je osidlování katetru bakteriemi, které může být příčinou zánětu i tvorby močových kamenů. Navíc dlouhodobé zavedení cévky do močové trubice může u mužů a chlapců vést k jejímu zúžení.

Autokatetrizace

Intermitentní močovou katetrizaci ve většině případů provádí po zacvičení pacient sám. Tam, kde to není z různých důvodů možné, může výkon provádět zdravotní personál nebo rodina.

Způsoby intermitentní močové katetrizace

1. Sterilní – pro každou katetrizaci se používá nová sterilní cévka, která se zavádí za sterilních podmínek. V nemocnici se obvykle provádí u nemocných se sníženou imunitou a rizikem vzniku závažné infekce.

2. Čistá – cévkování je prováděno jednorázovým sterilním katetrem. Může se použít i katetr samosmáčitelný, jehož lubrikovaný povrch se buď aktivuje namočením vodou, nebo je aktivní již z výroby. Metoda je určena pro dobře spolupracující nemocné s nízkým rizikem infekce.

3. Bezdotyková – je upřednostňována u nemocných, kteří při režimu čisté katetrizace trpí opakovanými infekcemi močových cest. K cévkování se používá vždy nový katetr, který je zpravidla lubrikován již při výrobě. Cévky jsou baleny ve speciálním obalu a ten umožňuje zavedení katetru bez přímého dotyku ruky. Při správném provedení splňuje bezdotyková metoda kritéria sterilní katetrizace.

Rizika intermitentní katetrizace

Nejobávanějším rizikem intermitentní katetrizace je zavlečení bakterií do močových cest a vznik infekce. Při dodržení zásad čisté katetrizace je však toto riziko velmi nízké a většina pacientů podporu antibiotik nepotřebuje. Ani sterilní technika však nezaručuje, že do těla nebude zavlečena infekce, proto se vysoce rizikovým nemocným podávají nižší dávky antibiotik. Při propuknutí infekce se zahajuje léčba antibiotiky v léčebné dávce.

Přehled katétrů a příslušenství

Poradna
Pacientské dotazy

Pacientské dotazy

Prohlédněte si soubor pacientských dotazů a odpovědí odborníků na různá témata napříč zdravotnickými specializacemi – péče o stomie, nefrologie, hojení ran, urologie a cévkování a výživa.

Pacientské dotazy
Mohlo by se vám líbit
paralympiáda paříž 2024
B. Braun podporuje parasport a fandí sportovcům na paralympijských hrách v Paříži

Největší událost světového parasportu vypukne 28. srpna. Řeč je o paralympijských hrách, které se...

Celý článek
Agáta Koupilová s medailí
Paraplavkyni Agátě Koupilové pomůže při přípravě na Paříž 100.000 Kč

Mladá paraplavkyně Agáta Koupilová dostala od Skupiny B. Braun a Alzheimer Home ve Slavkově u Brna...

Celý článek
David Drahoninsky, Martin Kuncek, Petr Macoun pri predani seku
Paralympionik David Drahonínský má nový vozík. Usnadní mu přípravu na hry v Paříži.

Úspěšný paralympijský medailista v lukostřelbě David Drahonínský se tvrdě připravuje na další...

Celý článek
David Drahoninský paralympionik
Osobní zpověď šestinásobného paralympijského medailisty

David Drahonínský si do šestnácti let žil jako každý jiný kluk. Honil se na hřišti za balonem, v...

Celý článek
Peer Mentor
Nejlíp vám s životem na vozíku poradí peer mentor

Peer mentoring je registrovaná sociální služba, která pomáhá lidem po úraze či jiném poškození míchy...

Celý článek
Cestování na vozíku
Objevujte svět i na vozíku

Kdy jste si naposledy někam vyrazili? Máte pocit, že je vozík tou největší překážkou na cestě za...

Celý článek
Sex na vozíku
Ano, i vy můžete | S radostí v sexuálním životě i na vozíku

Mnoho vozíčkářů řeší dilema, jak zůstat sexuálně aktivní po poškození míchy. A přitom ani vozík vás...

Celý článek
Martin Bolek
Vozík není překážka k splnění životních snů

Jeho cesta na vozíku začala neuváženým skokem po hlavě do mělké vody Máchova jezera. Následovala...

Celý článek
Paraplegický pacient
Temperament a povahu nezmění ani úraz míchy

V mládí si po pádu ze stromu zlomila pár obratlů, žeber a obě ruce. Nehoda Alenu Jančíkovou nadobro...

Celý článek
Tipy a triky pro život na vozíku
Tipy pro nováčky v životě na čtyřech kolech

Převrátil se vám život vzhůru nohama a musíte z ničeho nic vyměnit nohy za čtyři kola? Pokud máte...

Celý článek
Autonómní dysreflexie u pacientů se spinálním poškozením
Autonomní dysreflexie u pacientů se spinálním poškozením

Autonomní dysreflexie (AD) je jeden z nejzávažnějších akutních stavů, který se může u pacientů s...

Celý článek
Cévkování na cestách
Jak se cévkovat na cestách a co nezapomenout zabalit?

Přečtěte si tipy a triky na cestách pro cévkující se pacienty od ambasadorů projektu B. Braun pro...

Celý článek
Olga Panenkova v podcastu Medicína
Není čeho se bát ani proč se stydět | podcast Medicína

Odborná zdravotní sestra je páteří ambulantního sektoru zdravotnictví. Sama realizuje celou řadu...

Celý článek
Zdravotní sestra Lucie Gachi
Zdravotní sestřička na vozíku

Měl to být hezký letní výlet s rodinou. Ostrá bolest v zádech však vše změnila. Lucii Gachi ještě...

Celý článek
Muž na vozíku konzultuje katetrizaci
Hydrofilní katétry v léčbě zúženin močové trubice u mužů

Striktury uretry neboli jizvy, které vznikají z důvodu zánětu, po operaci, vlivem cévkování či...

Celý článek
Jiřina Landová ROSKA
Hlavně to nenechte být

Předsedkyně Unie ROSKA Jiřina Landová byla diagnostikována s roztroušenou sklerózou krátce po...

Celý článek
David Drahonínský s medailema
Paralympiáda: Nádech exotiky i covidová opatření

Covidová opatření se v loňských letech dotkla i olympiády a paralympiády. Na tu letní se tak...

Celý článek
Světový den inkontinence
Světový týden kontinence vybízí k návštěvě lékaře a vyvrací mýty

Inkontinence trápí téměř 40 % populace, tedy skoro každého druhého Čecha. Uvádí se, že ženy trpí...

Celý článek
Recenze na pomůcku so stresovou inkontinencí Diveen®
Se stresovou inkontinencí mi pomohla pomůcka Diveen®

Lucie Stejskalová je šťastně vdaná, má dvě krásné dcery a pracuje v cateringové společnosti jako...

Celý článek
Urologické vyšetření
Pacienti s roztroušenou sklerózou se urologického vyšetření obávat nemusí

Urologické vyšetření z doby našich dědečků a babiček nemá příliš dobrou pověst. Vyšetřovací metody...

Celý článek
Pacient s lékařem diskutují o poruchách močových cest
Poruchy močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou

Tvorba moči a její vylučování z těla vypadá jako jednoduchý, automatický a samozřejmý děj, kterému...

Celý článek