Co dělat pro zdravou páteř? Cvičit, cvičit, cvičit
Spondylochirurgie, obor, který se zabývá páteří, pohledem mladé lékařky MUDr. Kristiny Kozelnické z Kliniky spondylochirurgie Fakultní nemocnice v Motole. O "svém" oboru hovoří velmi zaujatě. Čím vás zaujala spondylochirurgie, kterou jste si vybrala jako svoji specializaci?
Při studiu lékařské fakulty jsem zjistila, že chci dělat chirurgii, ale chtěla jsem se věnovat menšímu chirurgickému oboru. Začala jsem s obecnou chirurgií, ale inklinovala jsem spíš k traumatologii. Když se vyskytla možnost dělat spondylochirurgii, objevila jsem, že je v ní všechno, co mám ráda – trocha obecné chirurgie, traumatologie, neurochirurgie, ortopedie.
Čím se vlastně spondylochirurgie zabývá?
Je to specializace, v níž se prolínají znalosti a dovednosti z několika již zmiňovaných oborů. Našimi pacienty jsou děti i dospělí, rovněž diagnózy jsou si v mnohém podobné, a v mnohém se liší. To je právě na spondylochirurgii to krásné. Náš obor je úzce zaměřený pouze na páteř, ale dívá se na ni z různých úhlů pohledu, a ještě ji operujeme. Spondylochirurgii dělám tři a půl roku a poznala jsem, že je to velmi dynamický obor. Mně nejvíc překvapil pokrok v léčbě nádorů páteře, které naštěstí nejsou tak časté. Naše pracoviště provádí ve srovnání s Českou republikou i zahraničím opravdu unikátní operace. Hovořím o odstranění celých obratlových těl zasažených nádory. Na naší klinice máme pro tyto případy specializované centrum. Není to jen o nových implantátech a práci s nimi, ale také o perfektním zázemí, které nám poskytují ostatní pracoviště. S břišními chirurgy spolupracujeme při rozsáhlých nádorech bederní páteře, s hrudními chirurgy v případě nádorů hrudní páteře, případně také spolupracujeme s kardiochirurgy. Tyto specializace nám pomáhají vytvořit přístup k páteři s ohledem na velké cévy. Neméně důležitá je i pooperační péče, což znamená návaznost na naše ARO, onkologickou kliniku a samozřejmě i rehabilitaci. Každá taková operace je unikátní a člověk je rád, že je součástí toho dění na sále, kde se zase setkávají lékaři nejrůznějších oborů a specializací.
Jak vypadá váš pracovní den?
Pracuji především na oddělení. To je právě součástí práce mladých lékařů – zařídit potřebná předoperační vyšetření, domluvit pooperační péči. Nejintenzivnější kontakt s nemocnými a jejich rodinami zajišťujeme my. Naši kolegové, kteří operují, na ně až tolik času nemají a také si musí pro chladnokrevné rozhodování udržovat určitý odstup od všech osobních záležitostí. Dále pracuji na ambulanci pod vedením staršího atestovaného kolegy, což je velká výhoda. Hodně komunikuji s pacienty a snažím se je nasměrovat správným směrem, abychom mohli třeba oddálit operaci, protože ne vždy jsou všechny konzervativní metody vyčerpané. Jedině když už nepomáhá rehabilitace, cvičení, životospráva a další, může být operace úspěšná. Rozhodnutí o operaci vždy potvrzuje někdo ze starších kolegů. Já jsem takový mezičlánek mezi tím počátečním stavem a operací a doufám, že důležitý.
Z vašeho vyprávění je zřejmé, že ráda operujete…
Samozřejmě, proto to člověk dělá. Každý mladý chirurg stráví spoustu času psaním lékařských zpráv, aby se za odměnu dostal na operační sál. A to je ta motivace, zasloužit si třeba jeden den na sále, to je neuvěřitelný pocit. A současně je povzbuzující, když vám pan profesor dovolí, abyste se v operační technice dostala na další stupínek. Začínáte od nuly a pomalu postupujete nahoru. A když postoupíte, chcete se tam udržet.
Co vás motivuje k tomu, věnovat téměř veškerý čas práci v nemocnici?
Já si myslím, že ta práce samotná. A určitě spokojenost pacientů. Po operaci přijde pacient na kontrolu a řekne, jak je fajn, že už je mu dobře. Člověk si uvědomí, že má možnost měnit životy lidí. Třeba na ambulanci, kde se rozhoduje, zda operovat, nebo neoperovat. Vysvětlíte pacientům problematiku jejich nemoci a jistým způsobem jim změníte dosavadní život. Někdy stačí poradit jim, aby zhubli, oni to udělají, a i to jim velmi pomůže.
Už jste zmínila, že trávíte spoustu hodin v nemocnici. Co děláte proto, abyste nevyhořela?
Když odpočívám, aktivně nic nedělám. A provozuji to ráda. Myslím, že je třeba dělat věci pořádně. Takže když si řeknu, že nebudu dělat nic, tak nedělám nic, a když se nějaké aktivitě věnuji, tak s plným nasazením. Tancuji salsu, kterou miluji, a je také výborná pro páteř. Cvičím jógu i pilates, jsem bývalá plavkyně, takže chodím i do bazénu. A pak mi pomáhá to nezdravé běhání, které mne nesmírně baví. Zde je mým cílem půlmaraton. Snad se to povede v příštím roce.
Máte pocit, že vám nemocní přibývají?
Určitě ano. Jenom když někomu vyprávím, co dělám, okamžitě se mi začne svěřovat, že ho bolí záda. Přibývá hlavně degenerativních onemocnění páteře. Úrazy se konstantně vyskytují během celého roku, máme ale různá období. Nejdříve lidé padají lidí z třešní, pak je období kaštanů, v létě operujeme motorkáře, cyklisty a autonehody, na podzim uklouznutí, v zimě lyžaře a snowboardisty. Na nedostatek práce si rozhodně po celý rok nemůžeme stěžovat. Ale zvyšuje se i počet úrazů, protože je více adrenalinových sportů a více autonehod.
Pamatuje si pacienty, kteří prošli vaším oddělením?
Samozřejmě, jsme malé oddělení a pacienti u nás mohou strávit až tři měsíce, takže se blíže poznáme. Navíc pacienti se k nám stále vracejí na pravidelné kontroly a často se k nám hlásí.
Co tedy můžeme dělat, abychom neskončili na vašem pracovišti?
Cvičit, cvičit, cvičit!
MUDr. Kristina Kozelnická pochází z Banské Bystrice, kde také vystudovala francouzské lyceum. Lékařskou fakultu Univerzity Karlovy absolvovala v Hradci Králové. Po vysoké škole se ještě na dva měsíce vrátila na Slovensko, kde pracovala na obecné chirurgii a traumatologii v nemocnici ve Zvoleně. Od roku 2013 je součástí týmu Kliniky spondylochirurgie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Motole pod vedením profesora Jana Štulíka. Je svobodná a kromě práce, která je jejím největším koníčkem, ráda běhá, plave, cvičí jógu a tančí salsu.

Herec, dabér a pedagog Jan Přeučil letos v květnu podstoupil výměnu kyčelního kloubu. Přestože se...
Celý článek
Pacientská cesta je unikátní konzultační projekt skupiny B. Braun, který si klade za úkol co možná nejefektivnější postup při výměně kyčelního nebo kolenního kloubu.
Celý článek
V Nemocnici Šumperk praktikují jako první v republice nový program zvaný Pacientská cesta, který...
Celý článek
Nemocnice Šumperk jako první v České republice optimalizuje pobyt ortopedických pacientů v nemocnici...
Celý článek
Postavit se jen pár hodin po výměně kyčelního nebo kolenního kloubu na nohy a dojít si třeba na...
Celý článek
Artróza (osteoartritida) patří mezi nejběžnější kloubní onemocnění, se kterým se setkáváme prakticky...
Celý článek
Na podzim roku 2020 prošla chirurgická ambulance B. Braun v Brně Josefské rozsáhlou rekonstrukcí za...
Celý článek
Artroskopie je moderní, miniinvazivní operační metoda, která zaznamenala obrovský rozvoj především...
Celý článek
Rozlišujeme přitom náhradu povrchu kolene od osově regulované kolenní endoprotézy: Jednostranná...
Celý článek
K tomuto onemocnění dochází opotřebením kloubní chrupavky, co se vyskytuje v souvislosti s rostoucím...
Celý článek
Vložíme-li do těla implantáty, ty sice nahradí tělesné funkce, ale jedná se zároveň o cizí tělesa...
Celý článek
Přibližně za šest až osm týdnů po operaci bude Vaše svalstvo opět natolik posílené, že napomáhá...
Celý článek
Měkké tkáně a svaly ležící pod kůží budou šetrně odhrnuty ke straně, tak aby se odkryl kolenní kloub...
Celý článek
Pod řezem se nacházející měkké tkáně a svaly, které je třeba odsunout stranou a odhalit kyčelní...
Celý článek
Stavba kolenního kloubu Kolenní kloub tvoří pohyblivý spoj mezi holenní a stehenní kostí. Obě části...
Celý článek
Stavba kyčelního kloubu Kyčelní kloub se skládá z kloubní jamky, uložené v pánevní kosti, a z...
Celý článek
Operací lékaři odstraní akutní problémy, především bolest, ale páteř potřebuje čas na uzdravení. V...
Celý článek
Problémy s páteří řeší řada lékařských oborů, zejména neurologie, ale i ortopedie, neurochirurgie...
Celý článek
S jistotou lze říci, že na rozdíl od jiných částí lidského těla, které jsme nikdy neviděli, páteř...
Celý článek
Každý z nás by si jistě vzpomněl alespoň na jednu radu, jak předcházet bolesti zad. O problémech se...
Celý článek
Operace páteře, pokud se nejedná o úraz, je ve většině případů plánována. Řadu vyšetření nemocný...
Celý článek
Příčin, které dovedou pacienta až na spondylochirurgii, může být celá řada. Nejčastěji lékaři...
Celý článek
Specializovaná pracoviště uvedená v seznamu se zabývající chirurgií páteře. V jejich kompetenci je...
Celý článek
Zdají se vám naše texty příliš odborné? Připravili jsme pro vás slovníček pojmů, který vám pomůže se...
Celý článek
Cvičením po operaci kolene pomáháte zpevnit kolenní kloub a zlepšit jeho ohebnost, a tím výrazně...
Celý článek
Potíže lze zvládnout konzervativní léčbou. Jejím základem je léčba léky ( farmakoterapie)...
Celý článek
Endoprotéza (kloubní náhrada) je nejvhodnější forma léčby pokročilé artrózy. Kloubní náhradou...
Celý článek
Za posledních deset let se v České republice navigační systém využil u více než 10 tisíc implantací...
Celý článek
Kolenní kloub je dennodenně vystavován velkému zatížení, neboť nese celou naši tělesnou hmotnost...
Celý článek
V současné době na českém trhu existují dvě technologie umožňující zpřesnit umístění totální náhrady...
Celý článek
Jste vy nebo vaši blízcí před operací kolenního kloubu? Čeká vás totální endoprotéza (tzv. TEP), tj...
Celý článek
Jaké jsou zkušenosti pacientů po operaci kolene? Jak se žije s kloubní náhradou?
Celý článek
Počítačem navigovaná operace je nejmodernější operační technika, která zvyšuje přesnost operace...
Celý článek
Význam kloubních náhrad, zejména totální endoprotézy (úplná náhrada kloubu) a jejich vliv na aktivní...
Celý článek
Jak lze zajistit přesnost implantace kloubní náhrady tak, aby pacientovi nebránila v každodenním...
Celý článek
Vypadá to, že se zdravotnickou reformou přišlo více otázek, než zlepšení. Pane docente, má v dnešní...
Celý článek
Dá se artróza léčit? Samozřejmě se léčit dá a to buď konzervativně, nebo operačně. Konzervativní...
Celý článek
Každé onemocnění má určité fáze, nebo řekněme stadia vývoje. Jak je tomu v případě artrózy? Stádií...
Celý článek